Блефарит — что это такое, причины, симптомы, лечение, код МКБ

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о блефарите, симптомах и лечении, причинах, разновидностях и осложнениях заболевания, особенностях диеты, диагностики.

Что такое блефарит, чем вызывается заболевание

Блефаритом в офтальмологии принято называть группу воспалительных заболеваний глаз и века. Патология может наблюдаться как на одном глазу, так и на двух одновременно.

Возбудителем блефарита в большинстве случаев является золотистый стафилококк. Воспаление может охватывать только край века по росту ресниц или углубляться до роговицы. Блефарит трудно поддается излечению, нередко рецидивирует и в тяжелых случаях осложняется слепотой.

Причины возникновения блефарита

Самостоятельно блефарит возникает очень редко, в основном ему предшествуют ряд причин:

1. Снижение иммунитета;
2. Наличие тяжелых хронических заболеваний. К примеру, туберкулез;
3. Недостаток витаминов и микроэлементов;
4. Болезни, вызванные грибками, вирусами, бактериями;
5. Паразиты, в том числе педикулез;
6. Анемия;
7. Нарушение функций зрения – близорукость, дальнозоркость, астигматизм, «сухой» глаз;
8. Возрастные изменения органов зрения. Качество и количество слезы уменьшается, изменяется ее состав. Это приводит к снижению местного иммунитета и возможной закупорке мейбомиевой железы;
9. Трение глаз грязными руками или предметами. По этой причине блефарит возникает в основном у детей;
10. Частый контакт с пылью, ветром, химическими веществами, дымом;
11. Повышенная чувствительность к пыльце растений, косметическим средствам, тополиному пуху, шерсти животных;
12. Повреждение целостности тканей глаза;
13. Хронические болезни пищеварительного тракта, кариес.

Симптомы блефарита — фото

Блефарит имеет как общие симптомы, характеризующие воспаление в целом, так и проявления, принадлежащие разным его видам.

Первые симптомы не всегда вызывают тревожность у человека. Желание обратиться за медицинской помощью зачастую возникает уже при покраснении века.

1. Чувство сухости, дискомфорта, инородного тела в глазу;
2. Жжение, зуд, тяжесть, повышенная утомляемость глаза;
3. «Туман» перед глазами;
4. Желание тереть глаза, часто мигать;
5. Частичная потеря ресниц, их рост в противоположную сторону;
6. Между ресничек появляются гнойные корочки, чешуйки, напоминающие перхоть;
7. На веках отмечается большое количество гнойного или пенистого отделяемого. Особенно это заметно после пробуждения. Возможно склеивание ресниц и даже век между собой.
8. Веки гиперемированы, отечны, увеличены;
9. Отмечается покраснение конъюнктивы;
10. Дети младшего возраста капризны, плаксивы, часто трут глаза, плохо спят.

Виды блефарита век

В зависимости от первопричины, блефарит подразделяется на несколько видов:

1. Простой блефарит также называют чешуйчатым. Он диагностируется чаще остальных и нередко переходит в хроническую форму. Веки при этом утолщены и приобретают красный оттенок. Основание ресниц покрывается чешуйками. Уголки глаз заполнены сероватым секретом.
2. Язвенный блефарит возникает при воспалении волосяного мешочка на веках. Спустя время образуются язвы, которые покрываются желтыми корками. При удалении корочек формируется рубцовая ткань, что мешает нормальному росту ресниц.
3. Мейбомиевый вид блефарита возникает при чрезмерной активности железы, и одновременным затруднением оттока ее отделяемого. Внешне это проявляется желтыми отложениями на веках.
4. Розацеа проявляется мелкими угрями, гнойничками, розовато-красными мелкими уплотнениями на коже века.
5. Аллергический блефарит носит сезонный характер и исчезает после прекращения контакта с раздражителем. Веки отекают, зудятся. Человек страдает от постоянного слезотечения, светобоязни. Отделяемое в основном слизистое.
6. Демодекозный проявляется гиперемией и утолщением века, жжением, зудом, гнойным отделяемым, склеивающим ресницы между собой. Заразиться клещом, вызывающим демодекоз можно от контакта с птицами, при использовании старых перьевых подушек. Клещ поселяется в волосяных луковицах ресниц, но порой впадает в «спящее» состояние на долгое время.

Диагностика блефарита, код по МКБ

1. Биомикроскопия. Это метод осмотра глаза с использованием щелевой лампы.
2. Исследование гнойного или серозного секрета, ресниц, корочек язв, содержимого гнойничков.
3. Определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Код по МКБ 10 блефарита — H01.

Осложнения блефарита у взрослых и детей

При отсутствии соответствующего лечения блефарит может осложниться снижением зрения или полной его потерей, дистрофией роговицы и ее изъязвлениями, рецидивирующими халязионом и конъюнктивитом.

Контактировать с больным нужно с осторожностью, так как блефарит, вызванный грибками, вирусами и бактериями заразен. Заболевание передается только при использовании полотенец, туши для ресниц (и прочих средств личной гигиены) больного.

Лечение блефарита

Лечение блефарита направлено не только на устранение симптомов, но и предрасполагающих факторов. Метод терапии, длительность курса, дозировки препаратов зависят от вида заболевания, причины его появления, возбудителя, индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозное лечение блефарита глаз, препараты

Традиционная медицина подразумевает применение примочек, глазных капель и мазей, пероральных препаратов. Лекарственную форму определяет лечащий врач.

1. Противомикробные. Метронидазол.
2. Антисептики. Витобакт, сульфацил натрия.
3. Противоаллергические. Лодоксамид, опатанол, зодак.
4. Противовоспалительные. Тобрадекс, индоколлир, макритролом.
5. Увлажняющие средства, заменяющие слезу. Корнеокомфорт, офтагель, визин, систеин.
6. Антибиотики. Ципромед, тетрациклиновая мазь, левомицетиновая мазь.
7. Противовирусные. Офтальмоферон.
8. Анестетики. Лидокаин, тетракаин.
9. Местное лечение. Несколько раз в сутки необходимо промывать глаза антисептическими растворами. Это значительно повышает эффективность прочих лекарственных средств. Фурацилин, слабый раствор пищевой соды, лекарственные травы.
10. Комбинированные мази, содержащие антибиотик и кортикостероид. Декса-гентамицин, макситрол.
11. Гель при наличии язв на поверхности роговицы. Солкосерил.

Массаж

Массаж при блефарите уменьшает отек и покраснение, улучшает кровоснабжение тканей и ускоряет отхождение гноя. Техника выполнения массажа проста, но выполнять его самостоятельно можно только после обучения врачом.

Выполнять манипуляцию рекомендуется стеклянной палочкой. Нажатия должны быть не сильными, но чувствительными, движения круговые. Сначала от надбровных дуг по направлению к внутреннему углу.

После массируется нижнее веко. После массажа появится гной, который нужно убрать теплым раствором антисептика.

Диета

Правильное питание при блефарите — это важная часть лечения. В это время глаза особенно нуждаются в витаминах.

• Витамин А. морковь, авокадо, болгарский перец желтый, свежий и сушеный абрикос, яичный желток, рыбий жир, петрушка, шиповник, брокколи, трава кинза.
• Витамин С. Черника свежая или в виде варенья, апельсин, смородина, манго, земляника.
• Витамин Е. Пророщенная пшеница и рожь, фундук, кукурузное масло, арахис, семена тыквы, устрицы.

Лечение блефарита народными средствами

Как еще можно лечить блефарит? Подключам народную медицину…

Применение средств народной медицины для лечения блефарита возможно. Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться в отсутствии аллергии на применяемые средства. Как и в традиционной медицине для каждого вида и степени тяжести заболевания применяются различные средства. А для улучшения эффекта фармакологические препараты и народные методы можно совмещать.

1. Сок алоэ. Из нижних листьев растения приготовить пюре на мясорубке, но перед этим листья алоэ завернуть в бумагу и выдержать в морозилке 12 часов. Далее отжать сок через марлю и принимать внутрь по 3 мл ежедневно. Длительность лечения 3 недели. Использовать лучше то алоэ, которому уже исполнилось 3 года. Также можно закапывать в глаза сок свежего растения. Сок подогревают до комнатной температуры и капают по несколько капель в оба глаза на ночь. Алоэ хорошо помогает устранить симптомы, вызванные аллергическим блефаритом.
2. Промывание век раствором дегтярного мыла. Для этого одну чайную ложу натертого на терке мыла растворить в стакане теплой кипяченой воды и размешать до появления стойкой пены. Ватным диском или марлевым тампоном, смоченным в растворе нужно протирать веки и очищать их гнойных выделений. После процедуры следует хорошо промыть глаза чистой водой. Дегтярное мыло обладает губительным действием для клеща демодекса.
3. Настой чистотела. Пару чайных ложек растения заливают стаканом кипятка и настаивают пару часов. Далее в теплый раствор окунают ватные диски и прикладывают их на 15-30 минут к воспаленным векам. Чистотел хорошо заживляет изъязвленные веки. После примочек язвочки можно аккуратно обработать зеленкой, но не касаться ею конъюнктивы.