Рахит у детей — причины, симптомы, лечение, профилактика гиповитаминоза витамина Д

симптомы и лечение рахита у детей

Сегодня мы поговорим о рахите, причинах его возникновения, симптомах и типичных клинических признаках заболевания, последствиях для здоровья заболевшего ребенка, обсудим на alter-zdrav.ru профилактику и способы лечения рахита у детей.

Что такое рахит

Рахит (от греч. ῥάχις — позвоночник) — это детское заболевание, характеризующееся дефицитом витамина D в организме. Вследствие этого формируются нарушения минерального, углеводного, жирового, белкового обмена, и происходит деформация костного скелета младенца.

Витамин D практически не усваивается из пищи (10%). В основном (90%) его выработка происходит в клетках кожи, благодаря действию солнечных лучей. Он контролирует обменные процессы таких веществ, как фосфор и кальций и принимает активное участие в формировании костей и полноценной работы многих систем организма.

Длительный дефицит витамина D приводит к сбоям в нервной системе, размягчению и разрежению ткани костей и искривлению всего скелета.

Само по себе данное заболевание не является опасным для жизни ребенка. К критичным последствиям приводит деформация скелета и, следовательно, нарушение работы сдавленных органов. Начинаются проблемы в сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системе. Изменение формы костей у девочек приводит к аномальному развитию таза, что в будущем скажется на невозможности естественных родов. Дети с гиповитаминозом витамина Д часто страдают пневмонией и отклонениями в умственном развитии.

Причины рахита у детей

Причиной такого заболевания, как детский рахит является недостаток витаминов группы D. Это происходит по следующим причинам:

  1. Вскармливание ребенка смесями, не содержащими витамин D или плохое питание матери, кормящей ребенка грудью.
  2. Позднее введение прикорма и недостаток мясного рациона.
  3. Дисбактериоз кишечника или недостаточная выработка ферментов в кишечнике для полноценного всасывания питательных веществ.
  4. Муковисцидоз.
  5. Недоношенность. Согласно статистике около 80% недоношенных детей страдают от этого недуга.
  6. Наследственная передача.
  7. Низкий уровень экологии.

симптомы рахита

Симптомы рахита

Различают три степени тяжести заболевания и четыре стадии его развития.

Степени тяжести рахита

  • Легкая степень. Выражается слабым проявлением симптомов. Изменения незначительные и легкообратимые со стороны нервной и костной системы.
  • Средняя степень тяжести характеризуется достаточно значимыми изменениями в работе таких систем, как нервная, кроветворная, мышечная, сердечно-сосудистая и дыхательная.
  • Тяжелое течение проявляется критичным изменением всех систем и органов и тяжелым состоянием ребенка.

Стадии развития рахита

Начало заболевания. Первые признаки становятся заметными в возрасте ребенка 2-3 месяца и длятся в течение 10-60 дней.

  • Отказ от еды, ухудшение аппетита;
  • регулярные обильные срыгивания;
  • беспокойный сон, во время которого ребенок вздрагивает, часто просыпается с сильным плачем;
  • днем в поведении малыша преобладают беспокойство и пугливость;
  • возможны судороги;
  • ребенок сильно потеет во сне, пот имеет неприятный запах;
  • на висках и затылке появляются залысины;
  • начинается деформация костей, что проявляется в виде утолщения краев ребер и мягкости швов большого родничка.

Рахит у детей - причины, симптомы, лечение, профилактика гиповитаминоза витамина Д

Стадия разгара. Наблюдается на 6-7 месяце жизни ребенка.

  • выраженные изменения костного скелета, которые проявляются в скошенности затылка, удлинении черепа, появлении плоскостопия и узкости таза, утолщаются ребра, запястья и фаланги, нос становится седловидной формы, искривляются голени и ключицы;
  • диафрагма западает;
  • прорезывание зубов происходит поздно и с нарушенной эмалью, небо развивается с патологиями.
  • мышечный тонус снижен настолько, что малыш не переворачивается, не садится, не держит голову, или выполняет все указанные действия, но с большим трудом;
  • наблюдается искривление позвоночника и слишком свободная подвижность суставов;
  • желание ходить у малыша возникает очень поздно;
  • ребенок нервный, гипервозбужденный;
  • лепет либо очень слабый, либо совершенно отсутствует;
  • наблюдается дрожь подбородка и конечностей;
  • лимфоузлы увеличены;
  • деформация костей грудной клетки приводит к тяжелому шумному дыханию, возможны ларингоспазмы;
  • аппетит отсутствует;
  • ребенок вялый сонливый;
  • кожные покровы бледные;
  • после механического воздействия на коже происходят изменения ее цвета;
  • часто происходит потеря приобретенных навыков.

Выздоровление. Этот период длится достаточно долго, порой достигая трехлетнего возраста малыша. Постепенно приходят в норму измененные системы и органы, улучшается самочувствие, появляется аппетит и нормализуется сон.

10 важнейших признаков рахита у детей

 

Остаточные явления. Они возможны долгое время в очень редких случаях. В основном заболевание протекает в легких формах и не оставляет осложнений. Нервная и дыхательная система полностью восстанавливаются.

Что касается скелета, то деформированные кости не возвращаются в свой прежний вид (искривление позвоночника, ног, черепа). Но функциональность костей восстанавливается.

Деформированность костей приводит к формированию сколиоза, плоскостопия, искривлению костей таза, повышенно хрупкости костей.

К прочим последствиям рахита, не представляющим прямой угрозы для жизни, относятся:

  • неправильный прикус, представляющий препятствие для полноценного пережевывания пищи;
  • кариес;
  • нарушения дикции, дефекты речи;
  • затруднения жевания;
  • нарушение работы органов дыхания, благодаря изменениям грудной клетки;
  • проблемы во время вынашивания беременности и процессе родов.

Также у ребенка, переболевшего рахитом будет отмечаться общее снижение иммунитета, они чаще болеют простудными, острыми респираторными заболеваниями и переносят их более тяжело.

 

Диагностика рахита

Большинство симптомов, внешних проявлений, которые специфичны для рахита скажут именно об этом заболевании любому, даже не очень опытному педиатру. Для подтверждения диагноза рахит может понадобиться биохимическое исследование крови грудничка на содержание кальция и фосфора, рентген костей скелета.

В наш век технологий могут порекомендовать сделать и КТ (компьютерную томографию), считая метод более точным и информативным.

 

лечение рахита

Лечение рахита

В первую очередь лечение рахита у детей направлено на восстановление витамина D в организме, нормализацию минерального, жирового, углеводного и белкового балансов и максимальное устранение последствий дефицита витамина.

Прикорм малыша, у которого был диагностирован рахит в начальной форме, должен производиться только по рекомендациям педиатра и под строгим его наблюдением.

Специфическое лечение. Включает в себя прием самого витамина D, который делится на две группы.

  • Холекальциферол. Это витамин D3. Является водным раствором препарата и оказывает видимый эффект уже через неделю. Лекарственное средство хорошо усваивается организмом, накапливается в печени и сохраняется до 90 дней. Препарат Аквадетрим.
  • Эргокальциферол. Это витамин D2. Является масляным раствором. Эффект заметен спустя 1-2 недели. Витамин D2 не производится организмом. Получить его можно только при употреблении пищи или медицинских препаратов. Медикамент назначают тем детям, у которых была выявлена аллергия на холекальциферол. Но при таких кишечных расстройствах, как дисбактериоз или малая ферментативность это средство противопоказано. Препараты Вигантол, Девисол.

Дозировка препаратов витамина D назначается только лечащим врачом в зависимости от степени тяжести, периода течения и общего состояния ребенка. Обычно лечебная дозировка при рахите в легкой степени составляет 2000 МЕ, в средней — 4000 МЕ, в тяжелой — доходит до 5000 МЕ.

Профилактика рахита у детей

В среднем профилактическая дозировка витамина Д составляет 400МЕ каждый день в утреннее время. Курс приема препарата длится до двух лет. В течение третьего года жизни ребенка витамин D принимают только в те времена года, когда солнечная активность низкая, то есть зимой и осенью. При необходимости может потребоваться повторное лечение через 1-1,5 месяца.

Также применяют методы ультрафиолетового облучения, дозу которого постепенно увеличивают. УФО направлено на стимуляцию к выработке организмом собственного витамина D.

профилактика рахита у детей

Неспецифические методы лечения рахита

  1. Лечебная гимнастика.
  2. Массаж.
  3. Прием витаминов группы В и С.
  4. Повышение уровня кальция в организме ребенка при необходимости. Глюконат кальция.
  5. Нормализация кислотно-щелочного баланса. Оротат калия, димефосфон.
  6. При диагностированной анемии рекомендован прием препаратов железа. Мальтофер, тардиферон.
  7. Диета. Важно употреблять в зависимости от возраста ребенка вареный яичный желток, печень трески, икра, молоко, кефир, сливки. В некоторых продуктах не содержится витамин D, но включает в себя фосфор, кальций, калий и прочие необходимые для выздоровления микроэлементы. К ним относятся творог, печень, овощи, куриное мясо, говядина, овсяная, рисовая, и гречневая крупы, картофель, капуста, морковь. А печенье, сухари и манную кашу лучше граничить.

Лечение рахита народными средствами

Из народных средств эффективны следующие методы:

  1. Прием ванны, в которой содержится 1 чайная ложка экстракта хвои на 1 литр воды. Длительность процедуры не более 15 минут.
  2. Купание ребенка в воде с морской солью. Для этого разводится 2 ложки соли в 10 литрах воды. После купания нужно смыть частички соли чистой водой с тела малыша.
  3. Приготовление лечебной смеси из толченой яичной скорлупы (лучше в муку), сока лимона (0,25 грамма) и воды (1 стакан). Употребляют после еды.

Лечение, начатое на ранних стадиях, в большинстве случаев гарантирует выздоровление ребенка. А регулярные прогулки на свежем воздухе (но не под прямыми солнечными лучами), частое проветривание комнаты в любое время года, прием воздушных ванн и полноценное питание, соответствующее возрасту, закрепят результат лечения и оградят малыша от многих недугов.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы отправить комментарий (который появится после проверки автором на спам), разрешите сбор ваших персональных данных .
Политика конфиденциальности