Что такое гемодиализ почек при хронической почечной недостаточности у человека?
По наблюдениям медиков, с каждым годом невероятно быстрыми темпами увеличивается количество людей, которые нуждаются в гемодиализе. Такая заместительная терапия, иначе говоря, «искусственная почка», необходима больным с терминальной хронической почечной недостаточностью, то есть тогда, когда почки уже не работают. В этом случае гемодиализ является единственным шансом для поддержания жизни человека.
Роль почек в организме человека
В настоящее время, согласно статистике, каждый десятый человек в мире страдает почечными заболеваниями, и никто не застрахован от того, что в любой момент жизнь может разделиться на «до» и «после».
Но прежде, чем говорить об этом, необходимо понять какие функции выполняют почки в нашем организме. Эти функции довольно многообразны и каждая из них имеет важное значение для сохранения здоровья человека. Рассмотрим на alter-zdrav.ru некоторые из них.
- По сути почки являются фильтром для организма. Они очищают кровь от продуктов распада, шлаков, токсинов и других вредных веществ. За одну минуту через почки проходит около одного литра крови. Этот процесс происходит при участии клубочков и канальцев органа, которые в процессе своей работы разделяют кровь на две фракции. После фильтрации уже очищенная кровь продолжает циркулировать в кровеносном русле, а продукты отходов выводятся из организма в виде мочи.
- Выведение лишней жидкости — это ещё одна особенность функционирования почек, которая избавляет человека от образования отёков.
- В почках синтезируется ренин – фермент, который участвует в регуляции артериального давления.
- Кроме этого, данный орган секретирует гормон эритропоэтин, который необходим для образования красных кровяных телец (эритроцитов).
Симптомы и причины развития почечной недостаточности
Симптомы заболевания имеют разнообразные формы проявления.
На начальной стадии почечной недостаточности люди замечают у себя никтурию, то есть учащенное ночное мочеиспускание.
Характерным признаком нарушения работы почек является изменение цвета мочи. В норме она прозрачная и имеет оттенок соломы. С прогрессированием недуга в ней образуется примесь крови, и урина постепенно приобретает красный цвет. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности заявляет о себе тёмно-коричневым цветом мочи с образованием пены.
Высокое артериальное давление, общая слабость, боли в поясничной области и отёки могут являться предвестниками развития заболевания.
Беспричинное появление синяков может свидетельствовать о том, что почка утратила свою очистительную функцию и в организме человека развивается процесс интоксикации.
Кто же попадает в группу риска
На сегодняшний день в медицине хорошо известны причины, которые ведут к потере почечной функции. Чаще всего это люди с такими заболеваниями, как:
- сахарный диабет;
- хронический гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- избыточный вес (ожирение).
Как диагностировать почечную недостаточность
Зачастую такое заболевание почек диагностируют уже в терминальной стадии, когда развивающиеся преобразования в почках становятся необратимыми и человеку для жизнеобеспечения требуется диализ.
Какие показатели при диагностике являются основополагающими, чтобы установить тот факт, что больному необходима «искусственная почка»?
Значимым критерием диагностики является определение уровня креатинина в биохимическом анализе крови.
Норма креатинина
В норме креатинин в крови составляет (мкмоль/л):
- у женщин от 53 до 97;
- у мужчин от 55 до 115.
В тех случаях, если цифры превышены, то это говорит о том, что почки человека не справляются с фильтрующей функцией.
Стадии ХПН
Хроническая почечная недостаточность по креатинину подразделяется на четыре стадии:
- первая до 440 мкмоль/л;
- вторая от 440 до 880 мкмоль/л;
- третья от 880 до 1320 мкмоль/л;
- четвертая свыше 1320 мкмоль/л.
Чем выше уровень креатинина, тем в большей степени выражено нарушение состояния почек вплоть до полной утраты их функционирования.
Что такое гемодиализ почек при хр. почечной недостаточности
Гемодиализ — это очищение крови от токсических продуктов жизнедеятельности организма путем фильтрации и ультрафильтрации (удаления лишней жидкости) с помощью аппарата «искусственная почка».
Процесс проводится через полупроницаемую мембрану, с одной стороны которой находится диализный раствор, а с другой — кровь пациента.
Процедура гемодиализа
Как происходит гемодиализ, вы узнаете из этого видео.
Подключение пациента к аппарату ««искусственная почка» осуществляется через сосудистый доступ, так называемую, артериовенозную фистулу. Фистулу формируют больному в ходе проведения хирургической операции путем сшивания артерии с веной, чтобы обеспечить оптимальный кровоток во время процедуры. Чаще всего её делают на руке.
Через неделю после операции у фистулы начинается процесс «созревания», который длится до полутора месяцев, а то и больше. Она увеличивается в размере и выглядит как шнур под кожей. При хорошем функционировании шум фистулы должен быть равномерным и вибрирующим.
К фистуле необходимо бережно относиться, при этом:
- запрещено брать кровь из руки, в которой сформирована фистула;
- категорически недопустимо на этой руке проводить измерение артериального давления.
Перед началом процедуры в фистулу вводят две иглы, которые соединяются с диализатором при помощи гибких трубок. Кровь забирается у пациента и пропускается через устройство гемодиализа, где она многократно очищается. Все продукты обмена и токсины остаются в специальной мембране, а в организм больного возвращается очищенная кровь.
Пациенты с ХПН обязаны посещать гемодиализ три раза в неделю и каждая такая процедура длится четыре часа. От больного требуется строгое соблюдение графика, так как пропуск одного сеанса грозит интоксикацией организма.
*****
Гемодиализ — великое изобретение человечества, которое дает человеку возможность продолжать жить и дождаться пересадки органа, а после трансплантации вернуться практически к нормальному образу жизни.
