Узловой зоб щитовидной железы — степени, симптомы и лечение

как выглядит узловой зобСегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о зобе ЩЖ, а точнее его узловой форме, причинах возникновения патологии, симптомах, диагностике, диете и вариантах лечения.

Что такое узловой зоб, фото патологии

Узловым зобом называют группу новообразований различного диаметра и морфологического строения, локализующихся в тканях щитовидной железы.

Согласно статистическим данным у женщин этот недуг диагностируется чаще, чем у мужчин и почти во всех случаях сопровождается миомой матки.

Узел щитовидной железы диаметром менее одного сантиметра нередко обнаруживается случайно во время профилактического УЗИ. Более крупные узлы легко определить пальпаторно, а в запущенных состояниях они видны невооруженным глазом и вызывают ощутимый косметический дефект.

формы узлового зоба

Причины возникновения узлового зоба ЩЖ

Причины зоба щитовидки точно науке еще неизвестны, но уже большая роль отводится наследственной передаче. Заболевание может протекать вяло до воздействия провоцирующих факторов или проявить себя сразу после рождения.

  1. Мутации на генном уровне;
  2. Изменения щитовидной железы, происходящие с возрастом человека;
  3. Недостаток йода и прочих микроэлементов;
  4. Нервное перенапряжение;
  5. Хронические инфекции;
  6. Последствия приема некоторых медикаментов;
  7. Курение, воздействие радиации, проживание в экологически неблагополучных районах, отравление токсичными веществами и прочее.

размеры щж

Симптомы узлового зоба, признаки

На начальных этапах заболевания симптомов обычно не наблюдается. Они становятся заметны уже при разрастании новообразования и сдавливания близлежащих тканей и органов. А именно нервов, кровеносных сосудов, трахеи, гортани и пищевода.

  1. Дискомфорт в горле, ощущение инородного тала, комка;
  2. Осиплость;
  3. Удушье, одышка, нарушение полноценного дыхания;
  4. Длительный сухой кашель;
  5. Трудности при совершении глотательных движений;
  6. Головокружение, слабость, шум в голове;
  7. Боль в области щитовидной железы. Часто этот симптом наблюдается при большом диаметре узла и вызван воспалением и кровоизлияниями в ткани;
  8. Несмотря на увеличение в размерах, работа железы обычно остается бесперебойной. Но известны случаи усиленной или ослабленной ее функциональности.

Гипотиреоз — что это, симптомы

Гипотиреоз, то есть уменьшенное вырабатывание гормонов щитовидной железы. Состояние сопровождается ослаблением иммунитета и увеличением подверженности к простудным заболеваниям.

  1. Больной ощущает тошноту, сонливость, вздутие живота, отсутствие аппетита, болезненность в области сердца.
  2. Также отмечаются депрессивные состояния, повышенная сухость кожных покровов, потеря волос.
  3. Температура тела и артериальное давление при этом ниже нормы.
  4. У женщин картина заболевания дополняется сбоями в менструальном цикле, трудностями в вынашивании беременности, а мужчины страдают от вялой потенции.
  5. Если гипотиреоз наблюдается в детском возрасте, то такие пациенты заметно отстают в умственном и физическом развитии.

Гипертиреоз — что это, симптомы

Гипертиреоз — это обратное состояние, характеризующееся продуцированием излишнего количества гормонов щитовидки.

Из симптомов преобладают тремор пальцев рук, повышенная агрессивность и раздражительность, учащенное сердцебиение, повышенная температура тела до субфебрильных значений. Пациент активно теряет в весе, несмотря на повышенный аппетит.

Внешне гипертиреоз выражается в выпячивании глазных яблок.

формы зоба

 

Формы узлового зоба щитовидной железы

  1. Диффузно-узловая. Причиной ее появления часто становится нехватка йода. Среди больных преобладают женщины. Увеличение долей щитовидки может быть как равномерным, так и наблюдаться преобладание правой или левой ее половины. При этой форме происходит разрастание не только тканей железы, но и образовавшихся узлов ЩЖ.
  2. Коллоидная. Эта форма считается доброкачественной. Внутри фолликулов щитовидной железы содержится особое вещество – коллоид. При увеличении его объема или нарушении оттока развивается зоб.
  3. Конгломератная. При этой форме в железе обнаруживаются несколько узлов, каждый из которых имеет отдельную капсулу, спаянную с соседней капсулой.
  4. Токсическая. В этом случае в организм выделяются в большом количестве гормоны Т3 и Т4, оказывающие пагубное влияние. Среди симптомов преобладают неустойчивость психоэмоционального состояния, повышение ЧСС до 130 ударов, бессонница, покраснение кожи и усиленная потливость. Возможно развитие тиреотоксического криза. Это тяжелое состояние, сопровождающееся усилением всех имеющихся симптомов, задержкой мочеиспускания, потерей сознания и комой.
  5. Нетоксическая. При этой форме щитовидка не выделяет излишнего количества гормонов.

диагностика заболеваний щитовидки

Диагностика зоба ЩЖ, код по МКБ

При подозрении на какие-либо отклонения в щитовидной железе необходимо обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Опираясь на рассказ пациента об образе жизни, имеющихся заболеваниях и симптомах, эндокринных болезнях родственников, после осмотра внешних проявлений врач поставит правильный диагноз.

Для его подтверждения нужны лабораторные и инструментальные методы.

К лабораторным относится исследование крови на наличие в ней тиреотропных гормонов ЩЖ и кальцитонина. Из инструментальных применяют УЗИ, тонкоигольную аспирационную биопсию под ультразвуковым контролем с последующим гистологическим анализом содержимого узла, рентген и томографию.

Код по МКБ 10 узлового зоба щитовидной железы —  E04.

Лечение узлового зоба щитовидной железы

Лечение узлового зоба ЩЖ зависит от стадии и степени тяжести, от формы патологии и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия — как лечить узловой зоб

  1. Синтетические гормоны. Действие заключается в ускорении обмена веществ, усилении синтеза белка, торможении повышенной активности гипофиза. Препараты могут оказывать побочное действие, поэтому дозировка подбирается эндокринологом индивидуально. Лиотиронин, тиреоидин, тиреотом.
  2. Йод. Вещество часто принимают в виде фармацевтических препаратов. Возможно употребление йода с целью профилактики. Йодомарин, калия йодид.
  3. Антибиотики. Назначаются только при наличии воспалительного процесса. Часто это происходит при коллоидной форме. Левофлоксацин, тетрациклин.
  4. Малоинвазивная терапия.
    Эта терапия имеет ряд преимуществ перед хирургическим вмешательством. Малоинвазивные методы разрешены пациентам любого возраста, при их выполнении не происходит госпитализации и сильного травмирования кожи.
  5. Склеротерапия. Этот метод применяется уже около 40 лет. Эффект ощутимый, особенно при доброкачественности разрастаний. Внутрь узла при помощи тонкой иглы вводится этанол. Разрушение узла происходит изнутри.
  6. Воздействие лазером. Применимо только в случае отсутствия жидкого содержимого внутри узла. Тонкой иглой происходит прокол тканей до новообразования и подача луча лазера. Для видимого эффекта достаточно уже нескольких процедур. Недостатком этого метода является отсутствие эффективности, если диаметр узла превышает 5 мм.
  7. Радиочастоты. Метод достаточно новый и эффективный в лечении малых и средних узлов ЩЖ.

Лечение узлового зоба средствами народной медицины

Лечение народными методами заболеваний ЩЖ достаточно эффективно. Но при больших размерах зоба щитовидки, его воспалении или онкологической природе может оказаться бесполезным.

  1. Грецкий орех. Он содержит огромное количество микроэлементов, витаминов, белков, жиров и углеводов. Применение ореха грецкого возможно как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе. Из него можно готовить отвар, настойку перегородок грецких орехов, компресс или есть по 5 штук ежедневно. Перегородки ореха залить стаканом спирта и настоять 1,5 недели в защищенном от света месте. Не процеживая следует принимать по 1 чайной ложке до еды.
  2. Лимон. Его польза заключается не только в нормализации работы железы, но и укреплении всего иммунитета. Можно приготовить целебную кашицу из 10 лимонов и 10 головок чеснока. Ингредиенты нужно измельчить любым удобным способом, смешать с 900-1000 гр. меда и выдержать в темном месте 7 дней. Одна доза «лекарства» составляет 3-4 чайные ложки. Быстро проглатывать не нужно, рекомендуется медленно его рассасывать.
  3. Лекарственные травы. Это могут быть черноплодная рябина, боярышник, плоды шиповника, хвощ полевой, полынь, корень солодки.

Диета, питание при узелках в щитовидке

Основой диетического лечения при эутиреозе (нормальная выработка тиреоидных гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) считается употребление йода.

Он содержится в таких продуктах, как рыба, кальмар, креветки, морские водоросли, морская капуста, зелень, помидоры, злаки, пшено, гречка.

лечение узлового зоба

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при узловой гиперплазии показано при сильном разрастании и сдавливании соседних органов, злокачественности новообразований, множественности узлов или большом их диаметре, неэффективности прочего лечения. В зависимости от ситуации может быть удалена вся щитовидная железа, так и только ее часть.

После операции по полной резекции железы пожизненно назначается заместительная терапия — гормоны щитовидной железы в таблетированной форме.

Прогноз при узловом зобе щитовидной железы благоприятный. Но важно помнить, что правильные методы профилактики, своевременное лечение и наблюдение квалифицированных специалистов значительно понижают риск развития заболеваний эндокринной системы.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы отправить комментарий (который появится после проверки автором на спам), разрешите сбор ваших персональных данных .
Политика конфиденциальности