Афазия — это состояние, при котором больной не может говорить или испытывает серьезные трудности с пониманием речи, возможны различные комбинации нарушений. Это касается как тех, у кого уже развилась способность говорить, так и детей, у которых эта способность не развивается или развивается аномально. Разберемся подробно, что такое афазия, каковы ее причины и виды и как ее лечить?
- Что это за болезнь афазия и каковы ее виды
- Афазия — причины нарушения речи и понимания
- Моторная афазия – это неспособность произносить слова
- Сенсорная афазия – непонимание того, что вы слышите
- Причины возникновения афазии у детей
- Амнестическая афазия
- Диагностика и лечение афазии
- Логопедическая коррекция афазии
Что это за болезнь афазия и каковы ее виды
- Вообще говоря, афазия — это состояние, при котором больной не может говорить или выражает свои мысли с трудом и довольно бессвязной речью (моторная афазия).
- Афазия — это также состояние, при котором человек не понимает, что говорят другие, но сохраняет способность говорить, часто достаточно четко и логично (сенсорная афазия) .
- Другой случай — детская афазия — она касается тех детей, у которых способность говорить совсем не развилась или развивается слишком медленно, неадекватно их возрасту.
Афазия — причины нарушения речи и понимания
Афазия — это не заболевание само по себе, а группа симптомов, вызванных поражением головного мозга — частично или полностью. Чаще всего эта дисфункция появляется в результате ишемии или повреждения коры головного мозга, как правило, после черепно-мозговых травм. Столь же часто виновником этих нарушений является инсульт.
Если способность последовательно и четко говорить постепенно снижается и прогрессирует, это может свидетельствовать об отеках и опухолях в головном мозге, а также о новообразованиях или абсцессах, возникающих в черепе.
Повреждение определенной части мозга отвечает за тип афазии. Поскольку центры, отвечающие за понимание и речь, расположены очень близко друг к другу, обычно развивается смешанная сенсомоторная афазия.
В любом случае афазия – это патологическое состояние, свидетельствующее о поражении головного мозга.
Моторная афазия – это неспособность произносить слова
О моторной афазии (моторной, экспрессивной) говорят, когда больной осознает и понимает сказанное, но не может выразить себя, несмотря на свои усилия. Вместо речи изо рта выходит тарабарщина. Наиболее крайним типом моторной афазии является афазия Брока — в этом случае больной не может издать ни звука.
Моторная афазия возникает при поражении лобной коры. Человек не может произносить логические слова или может произносить только отдельные короткие слова или слоги . При самом легком течении моторной афазии больные способны пользоваться речью, но с большим трудом — калечат ее, говорят медленно и без грамматики.
Сенсорная афазия – непонимание того, что вы слышите
Сенсорная (сенсорная, рецептивная) афазия — это состояние, при котором больной не полностью понимает, что ему говорят. Он не может интерпретировать команды и вопросы, хотя может еще говорить, и даже вполне логично. Это состояние возникает чаще всего в результате поражения слухового речевого центра (так называемый центр Вернике).
Как и моторная афазия, сенсорная афазия может быть легкой и тяжелой.
- В первом случае пациент может понимать простые предложения и команды и испытывать трудности с интерпретацией и восприятием сложных предложений.
- В тяжелых случаях даже самые простые предложения необходимо произносить четко и медленно.
- В наиболее тяжелых случаях полностью утрачивается способность понимать речь, в том числе способность говорить. Такой человек кажется глухим.
Причины возникновения афазии у детей
Диагностика афазии у детей – непростая задача, особенно в случае детей младше 2-3 лет. Малыши в этом возрасте имеют мало словарного запаса или просто делают ошибки в речи и такое поведение сложно отличить от патологического состояния.
Детская афазия отличается от взрослой афазии тем, что приводящее к ней поражение головного мозга происходит в процессе развития.
Такие факторы, как:
- генетическая предрасположенность,
- органические микроповреждения головного мозга,
- замедленное созревание корковых центров головного мозга,
- нарушения в первом триместре беременности,
- дефектное развитие нервных связей, отвечающих за речь.
Подозрения на афазию у детей могут возникнуть, когда у ребенка нет прогресса в развитии речи и он старше 3 лет. Поэтому очень важно внимательно наблюдать за развитием вашего малыша и быстро реагировать — в некоторых случаях потенциальное повреждение структур головного мозга обратимо, при условии, что оно быстро обнаружено.
Амнестическая афазия
Афазия может иметь форму амнестической — это состояние, при котором больной забывает слова и не может правильно определить название предмета. Он точно знает, с чем имеет дело, но не может вспомнить имя.
Если вы укажете ему правильное имя, он сразу же кивнет, и неправильное имя будет отклонено. При этом может также нарушаться речь и заключаться в произнесении простых коротких предложений, в которых больные избегают употребления конкретных имен.
Диагностика и лечение афазии
Обычно поражение областей мозга, ответственных за потерю речи или навыков понимания, также сопровождается другими нейродинамическими симптомами, такими как:
- трудности с концентрацией внимания,
- нарушение памяти,
- парез конечностей,
- паралич одной половины тела,
- нарушение рецепции внешних раздражителей,
- потеря или нарушение пространственной ориентации.
Диагноз ставится в первую очередь на основании:
- наблюдение за поведением и реакцией пациента,
- пытаясь установить с ним контакт и оценить его качества,
- интервью с семьей,
- компьютерная томография, которая покажет любые аномалии в изображении головного мозга.
Метод лечения афазии зависит от причины состояния. Поскольку чаще всего оно возникает в результате инсульта, необходимо проводить медикаментозное лечение, чтобы дать возможность больному выздороветь.
Логопедическая коррекция афазии
Далее может потребоваться сотрудничество с логопедом — вам придется поработать над возвращением полноценной речевой способности, выполнив ряд упражнений для стимуляции мозга.
Также логопедия показана при диагностированной афазии у детей. После определения степени поражения головного мозга подбирается индивидуальный курс упражнений.