Что покажет МРТ головного мозга — показания и противопоказания, как подготовиться

Магнитно-резонансное исследование считают отлично апробированной и достоверной методикой изучения организма. Процедура основывается на воздействии электромагнитного поля и выделяется повышенным уровнем информативности. 

Принцип обследования заключается в воздействии радиомагнитных сигналов с атомами водорода. Вследствие такой реакции данные фиксируются датчиком томографа и передаются на компьютер, где обрабатываются в спецпрограмме.

Как проводится Магнитно-резонансная томография головного мозга? Что может показать МРТ головы? Как правильно подготовиться к исследованию? На эти и другие вопросы о современной диагностической методике магнитно-резонансного воздействия ответит Alter-zdrav.ru.

Что показывает МРТ головного мозга

Такой вид исследования, как магнитно-резонансная томография мозга, также известная, как МРТ или MRI, является на данный момент одним из самый надежных томографических видов исследования причин и проявлений различных заболеваний. С ее помощью можно как устанавливать разнообразные отклонения в развитии и функционировании органов, так и наблюдать за жизнедеятельностью организма в режиме реального времени.

Наиболее часто и эффективно метод МРТ применяется при:

• Заболеваниях сосудов головного мозга – геморрагический инсульт, инфаркт.
• Демиелинизирующих заболеваниях – острый рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз.
• Образований в нервных узлах и головном мозге в целом – менингиома, аденома гипофиза, невринома, а также последствия различных черепно-мозговых травм.

Принцип действия МРТ

Принцип действия МРТ основывается на ядерном магнитном резонансе – физическом явлении, при котором атомы водорода откликаются на воздействие электромагнитных волн.

МРТ – один из наиболее эффективных методов исследования головного мозга, который позволяет установить точный диагноз и назначить лечение.

Уникальная диагностика МРТ

Головной мозг – в буквальном смысле самый важный и наиболее плохо поддающийся диагностике и лечению орган человеческого организма из-за особенностей своего расположения и строения. Если большую часть других систем возможно легко оперировать, пересаживать и даже имплантировать искусственные органы, то любая операция на мозге – это огромный риск.

Для информативной и точной диагностики необходим был метод, который позволил бы взглянуть на процессы, происходящие внутри черепа, без его повреждения. Поскольку симптомы при большинстве заболеваний, связанных с мозгом – это головная боль, головокружение и тошнота, нарушение зрения, нельзя ставить точный диагноз только по ним, не зная общей картины происходящего.

С помощью магнитной томографии можно создать полную картину с высоким разрешением всего, что происходит со спинным и головным мозгом, а также другими системами организма. Измерение скорости потока крови, тока жидкости в спинномозговом канале, наличие и степени диффузии тканей, активность коры головного мозга при различных раздражителях (данный метод называется функциональной МРТ) – все это можно измерить и отследить.

История научного исследования (от ЯМР до МРТ)

Данный метод исследования был практически одновременно изобретен на Западе и в России. В нашей стране первоначально он назывался ЯМР – «ядерный магнитный резонанс», но позднее, после Чернобыльской трагедии, он заменен на МРТ, так как среди населения развилась радиофобия – боязнь облучения в любой его форме.

В новом термине нет никаких упоминаний о «ядрах», благодаря чему он воспринят пациентами положительно, несмотря на то, что принцип действия никак не изменился. Впрочем, некоторые специалисты до сих пор применяют первый вариант названия метода, но в этом не усматривается никакой ошибки.

Но при чем тут качество изображения? Первоначально томографы имели довольно низкую индукцию магнитного поля, а потому картинки показывались нечеткими и не слишком информативными. Сегодня для создания аппаратов МРТ применяются мощные неодимовые постоянные и электромагниты из сверхпроводников, которые работаю на жидком гелии.

В первом случае, когда используются постоянные неодимовые магниты, электромагнитное поле слабее и диагностика чуть хуже, но при этом сам аппарат может быть открытого типа – у врача во время исследования есть доступ к пациенту, он может проводить манипуляции, а сам больной может, например, стоять или двигаться. Такое исследование названо интервенционной МРТ.

Во втором же аппарат закрыт, зато полученные данные максимально наглядно иллюстрируют все необходимые параметры.

Современные аппараты МРТ закрытого типа

В современной медицине применяются аппараты МРТ закрытого типа, которые позволяют достичь максимально четкого и детального результата обследования.

Сегодня стала возможной последняя ступень в области диагностики – компьютерное 3D моделирование органа в различных срезах, выполненное в режиме реального времени с помощью исследования магнитно-резонансной томографии. В результате виртуальная эндоскопия применяется при диагностике самых разных систем человеческого организма.

Совместимость медицинского оборудования и МРТ

По разным причинам применение медицинского оборудования при использовании МРТ серьезно ограничено. Создаваемое магнитами электромагнитное поле может пагубно повлиять на работу систем медоборудования и имплантатов в теле человека.

Поэтому существуют специальные аппараты с маркировкой MR в треугольнике – например, системы искусственной вентиляции легких, — которые разрешены для использования в зоне действия томографии.

К сожалению, эту аппараты еще пока не столь совершенны, как те, что запрещены из-за обилия в них электронной «начинки», но достойно справляются со своими функциями. Естественно, что при этом для открытых и туннельных томографов используются разные приборы.

Противопоказания к МРТ (магнитно-резонансной томографии)

К сожалению, особенности исследования МРТ накладывают серьезные ограничения на некоторые группы пациентов. Наличие определенного медицинского оборудования, некоторые виды лекарств, состояние человека как физическое, так и психологическое создают абсолютные и относительные противопоказания.

При каких условиях проведение магнитно-резонансной томографии категорически запрещено:

1. Установленный ферромагнитный аппарат Илизарова.
2. Установленный электронный или ферромагнитный имплантат среднего уха.
3. Любой имеющийся у больного большой металлический имплантат или же наличие в теле ферромагнитных осколков.
4. Установленный кардиостимулятор.

В каких условиях проведение МРТ может быть противопоказано и обязательна предварительная консультация специалиста, если имеется установленный пациенту прибор:

• неферромагнитный имплантат внутреннего уха.
• кохлеарный имплантат внутреннего уха.
• протез клапанов сердца.
• инсулиновый насос.
• нервный стимулятор.
• кровоостанавливающие клипсы.
• Наличие у пациента декомпенсированной сердечной недостаточности.
• Наличие клаустрофобии.
• Наличие татуировок, выполненные краской с содержанием соединений металлов.
• Нахождение пациентки на первом триместре беременности.
• Нахождение обследуемого в неадекватном состоянии.
• Нахождение в тяжелом или крайне тяжелом состоянии по любому заболеванию.

При этом следует отметить, что протезы из титана не являются ферромагнитными и пациенты допускаются к исследованию МРТ. Однако, если соединения титана содержались в краске, которой выполнена татуировка, противопоказание остается в силе – дело в том, что из-за сильного электромагнитного поля на месте татуировки могут образоваться серьезные ожоги.

Показания к исследованию посредством МРТ

Существует несколько видов МРТ головы, для каждого из них имеются свои группы показаний.

МРТ головного мозга — показания

Магнитно-резонансная томография головного мозга выполняется при следующих показаниях:

1. Травма черепа с предположением переломов, трещин и повреждений структур черепа.
2. Подозрение на опухоль головного мозга с выраженной симптоматикой головных болей, головокружения, нарушений зрения и слабости в мышцах.
3. Предположение образований метастаз в мозге.
4. Диагностика патологий нервных тканей.
5. Подозрение на рассеянный склероз – снижение концентрации внимания, забывчивость, проблемы с памятью, дезориентация в личности, пространстве и времени.
6. Оценка масштабов поражения тканей инфарктами и инсультами.
7. Контроль состояния организма после операций.

МРТ гипофиза — показания

Магнитно-резонансная томография гипофиза выполняется при следующих показаниях:

• Подозрение на наличие доброкачественных/злокачественных образований гипофиза.
• Подозрение на эндогенный синдром Кушинга — ожирение пациента, страдающего от артериальной гипертензии, диабета, стрий.
• Подтверждение выявленного анализами повышения гормональной активности гипофиза.

Магнитно-резонансная томография гипофиза и головного мозга выполняется при недостаточности симптомов в клинической картине, когда есть предположение о поражении обоих органов.

Вам может быть интересно — МРТ сосудов головного мозга — что показывает.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов черепа

Магнитно-резонансная ангиография сосудов черепа головного мозга выполняется при следующих показаниях:

1. Инсульт/инфаркт головного мозга.
2. Возможность кровоизлияния.
3. Подозрение на опухоль или ангиому.
4. Исследование на наличие аневризм и тромбов сосудов.
5. Частные боли невыясненного происхождения.
6. После перенесенных черепно-мозговых травм для контроля последствий.

МРТ придаточных пазух носа и глазных орбит

Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа и глазных орбит выполняется при следующих показаниях:

• Аллергические реакции на невыясненный возбудитель и сезонные аллергии.
• Возможность развития опухоли или кисты.
• Подозрение на аномалии строения, имеющие врожденный характер.
• Предположение повреждения глазных яблок или зрительного нерва и окружающих тканей.
• Подозрение на повреждение и патологии сосудов.

Вам может быть интересно — МРТ позвоночника — что это такое.

МРТ головного мозга для ребенка

К сожалению, при проведении магнитно-резонансной томографии головы ребенку возникает множество проблем, из-за чего не каждая клиника готова принимать у себя маленьких пациентов. Чаще всего проблема заключается в страхе – малыш оказывается один в тоннеле, где происходит что-то непонятное и при этом нужно лежать спокойно.

Поэтому часто диагностики выставляют специальные требования к несовершеннолетним пациентам или же готовы принимать их только после индивидуальной беседы. Чаще всего в лабораториях томографии есть противопоказание для детей до семи лет, но вызвано оно не влиянием электромагнитного поля на детский организм, а именно поведением детей во время исследования.

Как правильно подготовится к томографии

Для получения четкой картинки при проведении МРТ необходимо ввести контрастное вещество, поэтому пациент должен поставить диагноста в известность о возможных аллергических реакциях.

1. Самое главное, что волнует обследуемого перед процедурой – что будет происходить внутри и как к этому следует подготовиться. Чаще всего медики просят заранее переодеться в легкую одежду без металлических деталей и украшений, а лучше всего – в больничную рубашку.
2. Что касается ограничений в еде и питье, то запрещен только алкоголь накануне исследования – в остальном пациенту можно соблюдать свой привычный режим питания, так как он практически никак не повлияет на результаты МРТ головного мозга. Если же какие-то специальные требования для конкретного случая, специалист обязательно сообщит об этом.
3. Если у пациента аллергия на йод или другие контрастные материалы для внутривенного исследования, стоит заранее сообщить об этом. В принципе, обязательно нужно сообщить обо всех своих возможных аллергических реакциях, бронхиальной астме.
4. Естественно, что врачу и медицинской сестре обязательно нужно сообщить обо всех заболеваниях и операциях, которые присутствуют у обследуемого человека и были перенесены недавно. Например, почечная патология делает невозможным контрастное исследование при МРТ, но данное обстоятельно должно стать известно докторам заранее, а не когда уже пациент готов для помещения в аппарат.
5. Женщинам обязательно следует предупредить о возможной беременности. Несмотря на то, что с момента открытия метода МРТ и до сегодняшнего дня не выявлено никакого влияния на плод, в медицинской практике принято отказывать пациенткам в проведении исследования при беременности.
6. Естественно, что следует обязательно снять с себя все ювелирные изделия, выложить все из карманов, снять пирсинг, вынуть сережки из ушей. Всякий металлический предмет во время исследования – это риск для обследуемого остаться с серьезными ожогами.
7. Кроме всего прочего, врач может предложить пациенту беруши и успокоительные препараты на случай, если тот страдает от панических атак и клаустрофобии. Детям беруши выдаются в обязательном порядке.

Что можно увидеть на МРТ головного мозга

Исследование головы достаточно проблематичная процедура. Число клинических приемов, которые позволяют изучить мозг, очень мало. К примеру, ультразвуковой скрининг информативен только для проверки новорожденных до того, как закрывается родничок.

Потом действенность диагностики сильно снижается в результате формирования толстых костных структур черепной коробки. Поэтому на помощь медикам приходит электромагнитная томография. Подобное сканирование носит безвредный, безболезненный, неинвазивный характер. С помощью диагностики такого формата можно точно оценить состояния структур и обнаружить минимальные деформации.

МРТ головного мозга показана лицам с такой симптоматикой:

• регулярные головные боли, головокружения;
• утрата обоняния, ухудшение остроты зрения;
• слабость во всем теле;
• ухудшение памяти, концентрации внимания, спутанность сознания;
• вероятность развития новообразования разной природы;
• инсульт;
• развитие болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.

Исследование сканирует как серое вещество, так и артерии и вены. Проблемы с кровоснабжением способны спровоцировать к большой утрате нейронов и прогрессированию необратимых последствий для пациента. Обнаружить аномальные процессы можно с помощью ангиографии.

Такой скрининг показывает:

• патологические реакции в сосудах;
• аневризмы;
• стенозы;
• атеросклеротические поражения;
• тромбоз;
• рассеянный склероз;
• причинные факторы мигрени.

Отдельное место в диагностике занимает исследование гипофиза. Этот объект нужно изучить в следующих ситуациях:

• вероятность развития болезни Иценко-Кушинга;
• чрезмерный вес пациента;
• когда результаты анализов показывают изменения в выработке гормонов.

С помощью томографии головы можно проверить состояние пазух носа, глаз, мышц лица и височно-нижнечелюстные суставы. Окончательное решение о целесообразности диагностики такого плана принимает лечащий врач, основываясь на показания и ограничениях больного.

Подбираем медицинский центр

Используйте инструменты mrt-v-msk.ru/mrt-mozga, чтобы изучить перечень клиник, готовых принять пациентов в ближайшее время.

На портале мы собрали множество медицинских учреждений с лицензией на осуществление практики, квалифицированной и опытной командой врачей, а также продвинутым оборудованием высшего класса.

Система поиска ориентирована на подбор организаций рядом со станциями метро или в конкретных районах города. Для удобства предусмотрена онлайн-карта, с помощью которой можно легко ориентироваться по местным адресам и встроенный фильтр для сортировки клиник по таким параметрам:

• рейтингу;
• расценкам.

На поисковом сервисе вы найдете всю информацию о каждом медицинском центре:

• краткое описание;
• прайс-листы;
• акции;
• фото;
• данные о врачах и их опыте работы;
• график приема;
• достоверные адреса;
• сведения об использовании контраст-реагентов, приеме детей.

Запись на диагностику можно оформить по телефону горячей линии.