Опоясывающий лишай — причины, признаки, что делать у взрослых, фото

Сегодня мы поговорим о симптомах и лечении опоясывающего лишая, назовем формы болезни, возбудителя заболевания и предрасполагающие к нему факторы в жизни человека, опишем на alter-zdrav.ru способы диагностики, особенности диеты и применения в лечении народной медицины.

Что такое опоясывающий лишай, как выглядит, фото

Опоясывающий лишай (герпес зостер, опоясывающий герпес) у человека — это вирус, вызывающий многочисленные болезненные высыпания на коже, локализующиеся часто на одной стороне туловища и постепенно переходящие на здоровые участки кожи.

Заболевание поражает в основном пожилых людей и передается воздушно-капельным путем и при тесном контакте с больным человеком.

Возбудителем опоясывающего герпеса (Herpes zoster) является вирус из группы герпесовирусов человека третьего тип — Varicella zoster.

Заражение ветряной оспой, в том числе и в детском возрасте, происходит этим же возбудителем. После выздоровления в 20% случаев клетки вируса не покидают организм человека. Они впадают в «спящее» состояние и бессимптомно скрываются в клетках человека 10, 20 и более лет.

При наступлении благоприятных условий вирус пробуждается, продвигается по ходу нерва до кожных покровов и поражает их. ДНК герпесовируса разрушает оболочку нервной клетки и заставляет ее продуцировать новые клетки вируса.

Почти в половине случаев выздоровление наступает примерно через 14-30 дней. Но иногда остаточные явления в виде болей, зуда, жжения, нарушения слуха, зрения и сна могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Такое состояние имеет название — постгерпетическая невралгия.

Причины возникновения опоясывающего лишая

Переход вируса герпеса из латентного состояния в активное или же первичное заражение возможно только в случае ослабления иммунитета. К сожалению современный ритм жизни практически не оставляет способов защититься от такого заболевания, как опоясывающий лишай.

1. Сильнейшее нервное перенапряжение, регулярные стрессы, недосыпания;
2. Физическое переутомление;
3. Период восстановления организма после трансплантации органов или после лучевой терапии;
4. Гиповитаминоз, нехватка микроэлементов;
5. Частые простудные заболевания, переохлаждения;
6. Беременность, особенно отягощенная;
7. Отравления химическими веществами, металлами;
8. Длительный неконтролируемый прием некоторых фармацевтических препаратов;
9. Тяжелые заболевания – сахарный диабет, СПИД, цирроз, менингит, гепатит, грипп, сифилис, туберкулез, сепсис, онкология, почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых, признаки

Течение опоясывающего лишая у взрослых можно разделить на три периода, каждому из которых характерны свои клинические проявления.

Скрытый период, который длится в среднем не более 3-4 дней. В это время человек может ощущать симптомы простудного заболевания – увеличение лимфатических узлов, головная или мышечная боль, лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 37-39 градусов.
Это период острых проявлений и характеризуется как кожными, так и неврологическими симптомами. В среднем длительность стадии в среднем не превышает 21 день.

На коже появляются розоватые пятна небольшого диаметра. Место их локализации в большинстве случаев это туловище, реже – лицо, конечности, слизистая глаз и носовой полости. Через некоторое время пятна превращаются в волдыри, заполненные мутноватой жидкостью. Внутри них находится огромное количество возбудителя заболевания.

Через 7-10 дней верхушка волдыря темнеет, притягивается к коже. После отпадания корок долго остаются участки тела без пигмента. Кожные высыпания и созревание волдырей происходит не одномоментно. На одном участке кожи могут быть уже засыхающие корки, а на другом только появившиеся пятна.

Неврологические проявления представлены зудом, жжением, болями. Их интенсивность в каждом случае индивидуальна – от легкой до нестерпимой. Часто эти проявления отмечаются во время сна или состояния покоя. Но прямой зависимости между ними и кожными высыпаниями не установлено.

Также нередко отмечается отсутствие кожной чувствительности в пораженных местах, но точечную боль (к примеру, укол) человек ощущает.

Формы опоясывающего лишая

Также в медицине различают несколько форм опоясывающего лишая у взрослых.

1. Абортивная форма считается самой легкой и проходит в течение 3-5 дней. Волдыриков при этом не обнаруживается. Вся симптоматика складывается из небольших пятен и папул, сопровождающихся незначительным отеком и жжением.
2. Буллезная форма характеризуется слиянием мелких волдырей в один большой пузырь (булл), имеющий неровные края.
3. При геморрагической форме лишая с течением времени содержимое волдырей приобретает темную коричневую окраску.
4. При некротической форме на месте лопнувших пузырей формируются язвы. Со временем они поражают здоровые ткани, разрастаясь в объемах в глубину и в ширину. Эта форма считается очень тяжелой. Человек страдает от интенсивных болей и зуда, лихорадки, потери работоспособности, нарушений пищеварительной системы.
5. Диссеминированная форма зачатую поражает пожилых граждан, имеющих в анамнезе тяжелые заболевания. Клиническая картина данной формы напоминает ветрянку, сопровождается интоксикацией средней тяжести и исчезает через 10-14 дней.

Последний этап — это восстановление организма. Его длительность индивидуальна и зависит от различных факторов. У одних пациентов остаточные явления и пигментация проходят через месяц, у других постгерпетическая невралгия и рубцы остаются на несколько лет.

Но иммунитет к опоясывающему лишаю формируется у каждого переболевшего и повторного заражения им невозможно.

Опоясывающий лишай — диагностика, МКБ

Диагностика складывается из нескольких пунктов.

1. В первую очередь это сбор анамнеза о жизни и заболеваниях пациента, визуальный осмотр проявлений и опрос имеющихся жалоб.
2. Далее проводят лабораторные методы, включающие в себя ПЦР, серологические и вирусологические анализы. При их помощи, возможно, обнаружить частицы вирусной оболочки в крови или зараженных тканях, а также вырастить возбудителя на особой питательной среде.

Код по МКБ 10 опоясывающего лишая — B02.

Лечение опоясывающего лишая

Как лечить опоясывающий лишай?

При полном отсутствии сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов опоясывающий лишай у взрослого человека проходит без особого лечения. Но в большинстве случаев требуется помощь терапевта, дерматолога, инфекциониста, окулиста и невролога.

Проводить лечение в домашних условиях под контролем врача возможно, но иногда пациент подлежит строгой госпитализации.

К этой категории граждан относят:

• Беременные женщины и люди, имеющие дома малолетних детей.
• Герпес глазного яблока или тяжелые формы заболевания.
• Больные, имеющие иммунодефицитные состояния.

Лекарственная терапия:

1. Обезболивающие средства. Это могут быть таблетки, инъекции, мази. Ибупрофен, амантадин, напроксен, оксикодон, диклофенак, суфентанил, нимесил.
2. Противогерпетические средства в любой удобной форме. Валцикловир, виролекс, фамцикловир, фамвир, ганцикловир.
3. Противовирусные. Циклоферон.
4. Антибиотики. Поводом для их назначения является тяжелое течение или присоединение вторичной инфекции. Супракс, китасамицин, азитромицин.
5. Дегидратация. Фуросемид.
6. Иммуномодуляторы. Имунофан, азоксимера бромид.
7. Витаминотерапия.
8. Антидепрессанты и успокаивающие средства при среднем и тяжелом течении. Глицин, миртазапин, венлафаксин, дулоксетин.
9. Физиотерапия магниты, т.е: Магнитотерапия.
   Облучение ультрафиолетом.
   Лечение лазером.
   Дарсонваль.

Уход за кожными высыпаниями

Во время болезни нельзя прекращать водные процедуры, но следует отказаться от раздражающих масел, солей, гелей и ванны. Лучше всего принимать душ. Тереть или расчесывать высыпания категорически запрещено.

Во время отдыха с целью устранения зуда можно прикладывать лед или ментоловые мази к пораженным местам. Также требуется минимальный контакт с предметами одежды, рекомендуется чаще принимать воздушные ванны. Лопнувшие пузыри лучше обрабатывать фукорцином и хлоргексидином.

Диета

Диета при опоясывающем герпесе заключается в частом сбалансированном питании, отдавая при этом предпочтение натуральным гипоаллергенным продуктам.

При этом в списке запрещенных остаются жирная рыба и мясо, консервы, копчености, маринады, кондитерские изделия, фаст-фуд, хрен, перец, горчица, яйца, манка и рисовая крупа.

Народная медицина

Лечение народными средствами опоясывающего лишая в домашних условиях эффективно лишь при неосложненном опоясывающем лишае в легкой форме. Лечебные травы можно применять в виде отваров, примочек, ванн.

Часто используют такие растения – полынь, лопух, ежевика, кора ивы, бессмертник, мята, пижма, череда, брусника.

Используя эти лекарственные средства без консультации врача важно помнить, что в любой момент опоясывающий герпес может осложниться различными состояниями, требующими длительного и дорогостоящего лечения (потеря зрения, паралич лицевых мышц и конечностей, менингоэнцефалит).