Невус кожи — что это такое, причины, признаки, лечение, удаление родинок

Сегодня мы поговорим на сайте alter-zdrav.ru о невусах кожи, рассмотрим, опасны ли они, могут ли перерождаться, причины их возникновения, разновидностях родинок и способов лечения.

Что такое невус кожи, описание, фото

Невус кожи или, проще говоря, родинка — это скопление клеток меланобластов в различных слоях кожи или слизистых оболочек.

Меланобласт — это недоразвитая клетка меланоцита. Науке пока неизвестно, по какой причине отдельные  меланоциты не достигают зрелости и остаются на уровне меланобласта. Под действием ультрафиолета врожденные невусы начинают проявляться вплоть до 30 лет. У новорожденных детей они имеются, но пока не видны. В пожилом возрасте пигмент также может исчезать.

Невус может расположиться на любом участке кожи – на стопах и ладонях, слизистых оболочках, волосистых зонах. Внешний вид пигментных пятен различен. Они могут иметь бледную или почти черную окраску, возвышаться над уровнем кожи или быть плоским, иметь на себе волосяной покров или быть гладким.

По величине диаметра невусы разделяют на 4 группы:

1. Миниатюрными считаются невусы от половины до полутора сантиметров;
2. Средним размером обладают пятна от полутора до десяти сантиметров;
3. Крупные достигают более десяти сантиметров;
4. Гигантскими невусами называют пигментные пятна, занимающие какую-либо часть тела – туловище, половина лица, бедро, ягодица и так далее.

Вообще невус — это доброкачественное скопление клеток. Но средние, крупные и гигантские родинки порой перерождаются в рак.

Причины возникновения невусов

Медицина разделяет невусы по типу происхождения на две группы – врожденные и приобретенные.

Врожденными считаются те, которые образовались на этапе внутриутробного развития. На теле ребенка большинство врожденных невусов становится заметными в первый год жизни и в период полового созревания.

Провоцирующими факторами появления невуса у еще нерождённого малыша считаются различные отравляющие вещества (экология, условия работы матери), заболевания родовых путей, сильный токсикоз, угроза выкидыша, наличие родинок у родителей.

Приобретенными называют те невусы, которые сформировались на теле после рождения под влиянием различных факторов. Такие родинки могут изменять размер своего диаметра, форму, окраску.

Предрасполагающими факторами к появлению новых невусов считаются различные сбои в гормональной системе, травмирование кожи, дерматологические заболевания, инфекции, вирусные патологии, длительный прием гормональных противозачаточных, переизбыток солнечного ультрафиолета.

По типу расположения в коже невусы делят на:

1. Внутридермальные, то есть расположенные глубоко в дерме;
2. Эпидермальные, то есть скопления меланобластов находятся на поверхностных слоях кожи;
3. Пограничными считаются те, которые сформировались в слое между дермой и эпидермисом. В отличие от вышестоящих типов (вид горошины), пограничный невус не возвышается над кожей.

Виды невусов — классификация, признаки

Существует большая классификация невусов, различающаяся как внешне, так и при помощи лабораторных методов исследования.

Гемангиома — это невус, имеющий второе название – «клубничный». Имеется у большого числа новорожденных и часто проходит самостоятельно. Это пятно разного размера и формы, цвет преимущественно красный, малиновый, может наблюдаться синюшный оттенок. В злокачественную форму не переходит.

Пограничный невус бывает только коричневого цвета и имеет четкие границы. Над поверхностью кожи не выступает.

Сложный невус представляет собой бугорок с шероховатой поверхностью. На таком невусе растут жесткие волосы, отличающиеся от других волос на теле человека. Цвет такой родинки может достигать черного.

Внутридермальный невус имеет вид бугорка и появляется до 30 лет. Локализуется такая форма часто на шее или голове. С течением времени между невусом и кожей появляется тонкая ножка. Благодаря неровной поверхности и множеству тонких складочек такой невус является местом скопления бактерий.

Голубой или синий считается маленьким невусом и редко превышает половину сантиметра. У азиатских народов встречается чаще. Поверхность невуса гладкая, волосы на нем отсутствуют.

Беспигментный или базальный невус не имеет окраски.

Гало невус — это тип, при котором вокруг пигментированного участка отсутствует окраска кожи.

Невус Беккера часто диагностируется у мальчиков в период полового созревания. Первые проявления это наличие на коже большого числа мелких коричневых пятнышек, склонных к скорому слиянию. В результате формируется большое пятно (20 см и более), имеющее бугристую поверхность и волосяной покров.

Линейный тип невуса представлен парой или десятками мелких уплотнений, располагающихся по одной линии. Цвет таких невусов варьируется от светло-коричневого до черного.

Невус на радужной оболочке или сетчатке глаза. Размеры и форма разнообразны.

Невус Сеттона (галоневус) — пигментный невус, окруженный по периферии участком обесцвеченной кожи, схожей с витилиго. Может быть единичным и множественным. По статистике предрасположены к нему люди с витилиго. К группе риска относятся пациенты, страдающие от аутоиммунных заболеваний. Необходима защита от УФО-излучения и травматизации.

Также важно избегать стрессов и психоэмоциональных состояний, способных в некоторых случаях спровоцировать возникновение аутоиммунного состояния.

Как определить опасны ли пигментные невусы — родинки

Тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

1. Появление очень больших пигментных пятен с рождения или в пожилом возрасте.
2. Количество родинок на всем теле превышает 50.
3. Невусы, сформировавшиеся в местах постоянного трения или давления одеждой, обувью.
4. Опасно воспаление невуса или кожи вокруг него.
5. Быстрый рост пигментного пятна, изменение его цвета, формы, четкости границ, появление интенсивного роста волос на нем или бугорков.
6. Боль, покалывание, жжение, зуд, кровотечения из невуса, мокнутие или шелушение в этой области.

Диагностика, код по МКБ 10

Первыми шагами является опрос больного дерматологом и внешний осмотр невуса.

Далее применяют лабораторные методы диагностики. Это мазок с пораженной области, осмотр при помощи дерматоскопа, исследование крови на наличие онкомаркеров.

При подозрении на меланому, показано УЗИ исследование регионарных лимфоузлов, а при необходимости – их биопсия.

Код пигментных невусов по МКБ 10 — D22.

Что же рекомендуется делать при невусе кожи?

Лечение невуса — удаление родинки

В зависимости от типа невуса, его размера, формы, лабораторных данных и оснащенности больницы подбирают подходящий метод лечения.

Показанием для проведения медицинских манипуляций является, как желание самого пациента избавиться от родинки, так и риск или наличие злокачественности невуса.

♦ Хирургическое вмешательство

Оно может быть проведено как в больнице, так и в специализированном косметическом кабинете. Но при подтверждении раковой опухоли (по данным гистологического анализа образца удаленного невуса) обязательна консультация врача-онколога.

♦ Иссечение невуса скальпелем

Метод в настоящее время применяется крайне редко, так как на месте невуса остаются шрамы. Вместе с родинкой удаляется некоторый объем нормальной ткани. Местный или общий наркоз обязателен.

♦ Удаление невуса лазером

Самый распространенный метод, имеющий массу плюсов – отсутствие шрамов, нет необходимости в наркозе, возможно одновременное удаление множества невусов. Но родинки размером более 2 см не подлежат лазерной хирургии. Суть процедуры заключается в выпаривании жидкого содержимого клеток с последующим их отмиранием.

♦ Замораживание невуса или криодеструкция

Процедура безболезненная, но остается риск оставить часть невуса, что приводит к повторному его разрастанию. Заморозка действует на ткани родинки, и они перестают делиться. Криодеструкцию назначают при поверхностных невусах маленького размера.

♦ Воздействие электрическим током – электрокоагуляция

Невусы большого размера не подлежат удалению током.

Как избавиться от родинки народными средствами

Народные методы не рекомендуются для удаления невуса. Положительный эффект достигается не более, чем в 15%. А риск повредить кожу и занести инфекцию достаточно велик. Самостоятельное срезание родинок приводит к нагноениям и воспалениям.

Если пациент решился на данный метод лечения, то он должен быть уверен, что невус не перерожден в рак и отсутствует воспаление тканей.

1. Лимон. Лимонная кислота подействует на родинку маленького размера только по истечению 3-4 недель. Для этого ее смазывают соком лимона 4-6 раз в сутки.
2. Уксусная эссенция 70-80%. Средство достаточно эффективно, устраняет невус за 7-10 дней. Процедура болезненная. Кожа повреждается, поэтому после каждого прижигания нужно накладывать стерильную повязку. Чаще одного раза в сутки прижигание уксусом не рекомендуется. В большинстве случаев остаются шрамы.
3. Чистотел. Это растение не только прижигает невус, но и сразу дезинфицирует травмированную кожу. Для лучшего эффекта сок чистотела нужно смешать с вазелином.

Принимать решение об удалении невуса рекомендуется, только посоветовавшись с квалифицированным специалистом.

Профилактика рака кожи — меланомы

Снизить риск возникновения рака кожи (а именно его боятся при всех доброкачественных образованиях на коже) возможно при помощи простых правил профилактики.

1. Это ограничение пребывания под солнечными лучами или в солярии,
2. избегать пересушенности кожи,
3. своевременно лечить кожные болезни и травмы,
4. минимизировать контакт с токсичными веществами и вести здоровый образ жизни.