Нейродермит — причины, симптомы и лечение у взрослых, фото

Сегодня мы поговорим о таком аллергическом заболевании, как нейродермит, опишем на alter-zdrav.ru его характерные симптомы, возможные причины возникновения, формы заболевания, диагностику, рекомендуемую диету, народное и медикаментозное лечение.

Что это такое нейродермит, фото

Нейродермитом принято называть хроническое периодически обостряющееся заболевание кожи, проявляющееся папулезными высыпаниями и нарушениями в работе нервной системы и иммунитета.

Часто атопический дерматит, появляющийся в детском возрасте, переходит в нейродермит взрослого человека. В основе заболевания лежит аномальная чувствительность иммунной системы к различным внешним и внутренним аллергенам.

Для окружающих больной нейродермитом не опасен, но самого человека может довести до нервного срыва. А при расчесывании пораженных очагов есть риск заражения гнойными или грибковыми инфекциями.

Причины возникновения нейродермита

Над причинами возникновения нейродермита ученые работают до сих пор. Но науке уже известны некоторые провоцирующие факторы.

1. Сбои в работе нервной системы, нервные заболевания, частые стрессы и перенапряжения, хроническая умственная усталость, недосыпания.
2. Пищевые и лекарственные отравления, проживание в районах с плохой экологической обстановкой, профессиональные вредности, употребление в пищу некачественных или вредных продуктов.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Аллергические заболевания, частый контакт с аллергенами – пыльцой растений, частичками животных, домашней и книжной пылью, лекарствами, продуктами питания, некачественной косметикой и бытовой химией.
5. Хронические или недолеченные патологии желудочно-кишечного тракта и органов дыхания – гайморит, панкреатит, нарушения микрофлоры кишечника, болезни желчевыводящей системы и прочие.

Симптомы нейродермита, признаки

Клиническая картина нейродермита, особенно вначале, очень похожа на развитие лишая или экземы.

Очаг поражения даже визуально можно разделить на три зоны. Периферия, то есть края очага ярко пигментированы. Центр характеризуется утолщением кожных покровов. А участок кожи между центром очага и краями заполнен папулезными высыпаниями.

Симптоматика заболевания выражена несколькими проявлениями, которые можно объединить в несколько групп.

1. Жжение и зуд. Часто ощущаются во время отдыха, лишают человека полноценного сна и провидят к эмоциональному истощению.
2. Кожа становится сухой, потрескавшейся.
3. Утолщение складок на ладонях и ступнях.
4. Симптомы общего недомогания – усталость, слабость, понижение артериального давления и массы тела, появление кругов вокруг глаз.
5. Нервные срывы, депрессии, навязчивые мысли, повышенная тревожность, частые перепады настроения, повышенная агрессивность и обидчивость, неопределенность собственных желаний, трудность в запоминании и восприятии новой информации и так далее.
6. Снижение иммунитета, легкое заражение простудными инфекциями.
7. Гиперпигментация или депигментация. Усиленная пигментация наблюдается по периферии очагов и на местах расчесов, а депигментация только на местах поражения после выздоровления и может сохраняться долгое время.
8. Мокнутие. Это симптом, при котором из расчесов, трещин на коже выделяется светловатая жидкость, засыхающая со временем в твердые корки.

Формы нейродермита

В медицине по выраженности симптомов нейродермит разделяют на семь форм.

Ограниченная форма является самой легкой и распространенной. На коже лица и шеи, на ягодицах и в паху появляются зудящие бляшки размером не более 15-20 см. Ограниченная форма обычно не сопровождается тяжелыми симптомами, но при расчесывании присоединение гнойных инфекций все же возможно.

Диффузная форма локализуется на всей поверхности лица и шеи, кистей, в складках на сгибах колен и локтей, бедер, губ и верхней части туловища. Кожа в местах поражения приобретает яркий цвет, становится более сухой, заметен экссудат. Наблюдается белый дермографизм. Очаги высыпаний нередко сливаются между собой и захватывают большие участки кожи.

Фолликулярная форма диагностируется при поражении головы. Отличительной особенностью папул является их остроконечная форма.

При линейной форме очаги поражения наблюдаются на линиях сгиба конечностей. Пораженная кожа более гиперемирована и воспалена, зуд наблюдается даже в активном состоянии. Часто возникают осложнения в виде вторичных инфекций.

Псориазформый нейродермит напоминает бляшки псориаза, покрытые сверху мелкочешуйчатой сыпью. Кожа ороговевает, сильно чешется. Место локализации в основном — шея и затылок. Волосы в воспаленных очагах не выпадают.

Гипертрофический или форма Эрманна диагностируется редко. Тип поражения бородавчатый, кожа отечна. Локализуется на внутренней поверхности бедер. К основным симптомам добавляется увеличение паховых лимфатических узлов.

Декальвирующая сходна с псориазформной, но отличается постепенным облысением пораженных участков.

Диагностика нейродермита у взрослых, код МКБ

Диагноз нейродермита поставит врач дерматолог, для это ему нужен осмотр поражений на коже, опрос пациента о симптомах болезни. Как правило, особых трудностей с диагнозом не возникает в типичных случаях заболевания.

В сложных, сочетанных с другими атипическими заболеваниями случаях дерматолог определяет сосудистую кожную реакцию (дермографизм), назначает общий анализ крови, кала, крови на биохимию, иммунограмму, кожные аллергопробы, иногда требуется взять соскоб с пораженных мест на коже.

При серьезных нервных расстройствах может понадобиться консультация невролога, психиатра.

Код по МКБ-10 Нейродермита — L20.8.

Лечение нейродермита

Лечение нейродермита это не только устранение симптомов, но и провоцирующих факторов и хронических заболеваний.

1. Устранение внешних аллергенов. Это касается домашних животных и растений, ежедневная уборка и проветривание помещения. Шерстяные и синтетические вещи в период обострения носить запрещено. Одежда должна быть из натуральных материалов, чистая и свободная.
2. Нормализация психического состояния, избегание нервных ситуаций.

Диета при нейродермите

К разрешенным продуктам относятся –

крупы, сливочное, подсолнечное и оливковое масла, кефир, йогурт, ряженка, бифидок, мясо курицы и индейки, капуста, тыква, груша, кабачок, смородина красная, зеленые яблоки, зелень, нежирный сыр, чай без сахара, компот из яблок, хлебцы, диетическое печенье.

Категорически запрещается употреблять —

свежее молоко, цитрусы, грибы, хурма, облепиха, клубника, киви, банан, малина, свекла, морковь, орехи, мед, яйца, морепродукты, алкоголь, соя, кондитерские изделия, кофе, какао, консервация, колбасные изделия, манная крупа, приправа, бобы.

Лекарственная терапия

1. Мази, снимающие зуд, увлажняющие кожу и ускоряющие процесс ее заживления. Бепантен, радевит, депантенол, эплан, нафтадерм. Гормональные мази назначаются при тяжелом течении болезни. Это преднизолон, акридерм, клобетазол и адвантан.
2. Ферменты для устранения проблем с пищеварительной системой. Фестал, линекс, хилак-форте.
3. Пробиотики. Бифидумбактерин, пробифор, максилак.
4. Гепатопротекторы можно принимать только в крайне тяжелых случаях. Эссенциале форте, эссливер форте, гепагард, резалют.
5. Противоаллергические средства. Эбастин, цетиризин, хлопирамин, фенистил, фексофенадин, семпрекс.
6. Витамины. Особенно группа А, С, Е, а также цинк.
7. Иммуномодуляторы. Оргаспорин, экорал, циклоспорин, септилин, имунофан.
8. Успокоительные. Персен, глицин, пустырник, афобазол.
9. Сорбенты. Активированный уголь, энтеросгель.
10. Физиолечение.
11. Облучение ультрафиолетом;
12. Электрофорез с использованием димедрола и брома;
13. Аппликации парафином;
14. Ванны сульфидные, радоновые;
15. Криолечение;
16. Воздействие лазером.

Лечение нейродермита народными средствами

Народные методы борьбы с нейродермитом очень эффективны. Но применять их следует только после консультации с врачом и при неосложненном течении заболевания.

1. Ванны с травами. Они снимают воспаление, зуд, болезненность, увлажняют кожу, придают общее спокойствие организму. Используют листья березы, орешника, календулу, полынь. Необходимое количество сухих или свежих растений заливают кипятком, настаивают под крышкой недолгое время и разбавляют в воде для купания. После водной процедуры нужно дать телу высохнуть самостоятельно, не используя полотенце.
2. Компресс. Применение растений таким методом оказывает противозудное и регенерирующее действие. Кипятком заливают подорожник, листья малины, мяты и земляники. В полученном настое смачивают стерильный бинт и прикладывают к очагу воспаления до полного высыхания бинта. Также принято в народной практике использовать свежие чистые листья растений, немного помяв их до появления сока.
3. Отвар, принимаемый внутрь. Заваривать можно листья барбариса, полевого хвоща, тысячелистника, тимьяна, фиалки. Они не только снимают воспаление кожи, но и оказывают успокоительное действие, нормализуют сон. Полученный отвар процеживают и принимают три раза в сутки.
4. Также применяют глину, свиное сало, морскую соль, пчелиный воск, масло пихты, деготь. Из глины, к примеру, готовят компресс, смешав ее с морской солью в равных количествах. К полученной смеси добавляют воду до консистенции густой сметаны. При ежедневном использовании такой глиняный компресс снимает зуд и подсушивает мокнутие.

Прогноз заболевания благоприятный. Но при несоблюдении здорового образа жизни и профилактических мер, рецидивы нейродермита могут значительно ухудшить физическое и психоэмоциональное состояние человека.