Корь — причины, признаки, осложнения, прогноз, отличие от краснухи

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о детской инфекционной болезни кори, ее симптомах, причинах, осложнениях и особенностях протекания у беременных, детей, взрослых, способах лечения и профилактики заболевания.

Что за болезнь корь

Корь, называемая так же рубеолой, является вирусной респираторной инфекцией, начинающейся в дыхательной системе организма. Она всё ещё остаётся существенной причиной летальных исходов во всём мире, несмотря на наличие эффективной вакцины против неё.

Симптомы кори

Проявления заболевания начинается спустя 10-12 суток после заражения, таков примерно инкубационный период болезни.

1. Одним из первых признаков кори появляется кашель.
2. Потом поднимается температура.
3. Закладывает нос, начинается насморк. Заметно покраснение глаз. Болит и першит в горле.
4. На слизистой оболочке дёсен или губ возможно появление белых пятен на красном фоне (пятна Коплика-Филатова).
5. Классическим признаком кори считается кожная сыпь, впервые появляющаяся на лице, за ушами, вдоль линии волос, потом, спускаясь на тело, конечности, она значительно распространяется по всему телу. Высыпание может длится в течение семи дней. Проявляется оно на 14-ые сутки после контакта организма с вирусом. В момент появления сыпи резко подскакивает температура, часто до 40-41 градусов. Исчезает сыпь, как и появилась, сначала с лица, потом с рук, туловища, и в последнюю очередь, с поверхности бедер, голеней, стоп.

Причины кори

Заболевание корью вызывает вирус из семейства парамиксовирусов (семейство РНК-содержащих вирусов). После заражения он должен проникнуть в клетки тела, разрушая их для завершения своего жизненного цикла.
В первую очередь, вирус кори поражает дыхательные пути. Далее он распространяется и на другие части тела посредством кровотока.

Корь передаётся воздушно-капельным путём. Инфицированный человек способен заразить других, кашляя или чихая. Микроорганизмы, содержащиеся в мелких частицах слюны, могут оседать на ближайших поверхностях. Вполне вероятно заражение через контакт с предметами, на которых осели капли, выделяемые при чихе.

Вирус кори способен существовать вне организма довольно длительное время, примерно в течение двух часов.

Заразна ли корь?

Корью очень легко заразиться, поскольку она весьма быстро распространяется от человека к человеку. При пониженном иммунитете вероятность заболеть при контакте с инфицированным — около 90 процентов. В инкубационный период вирус тоже неплохо распространяется. Человек становится заразным за четыре дня до того момента, когда у него появляется сыпь. Так же он остаётся заразен ещё четыре дня после её появления.

Главный фактор риска для заражения корью — отсутствие вакцинации. У некоторых групп людей возможность заболеть повышена. Сюда входят дети младшего возраста, те у кого снижен иммунитет, а так же женщины во время беременности.

Диагностика кори

Врачи для подтверждения этого диагноза исследуют кожную сыпь, столь характерную для данного инфекционного заболевания, обращают внимание на повышенную температуру, кашель, першение и боль в горле. При подозрении именно этой болезни лучше всего взять на анализ кровь пациента, проверяя в ней наличие вируса.

Лечение кори

Специфического лечения кори — нет. Если при бактериальных инфекциях могут помочь антибиотики, то в случае вирусных, они оказываются бессильными. Симптоматика заболевания чаще всего исчезает в течение двух-трёх недель.

Существует ряд советов для людей, которые подвергались воздействию вируса. Они могут помочь снизить шанс заразиться корью или уменьшить тяжесть течения заболевания.

Вот ряд советов:

1. Привиться против кори в течение 3 суток после контакта (постконтактная иммунизация). Ослабленным пациентам, детям или беременным в 6-дневный период после контакта могут порекомендовать внутривенные инъекции иммуноглобулина.
2. Для снижения температуры при кори назначается ибупрофен, парацетамол или тайленол и его аналоги.
3. Для укрепления иммунной системы рекомендован отдых и постельный режим на период лихорадки. Желательна изоляция от других членов семьи.
4. Так же заболевшему организму необходимо много жидкости, лучше всего чистой воды. Также полезно будет увлажнение воздуха в помещении.
5. Больному горлу должна помочь ингаляция с противовоспалительными травами.
6. Витамин А, содержащийся либо в продуктах, либо в добавках.
7. Если врач подозревает вторичное бактериальное осложнение на легкие, уши, головной мозг, то назначаются антибактериальные препараты.

Протекание заболевания у взрослых

Несмотря на то, что корь в большинстве случаев детская инфекция, взрослые люди так же могут ею заразиться. Осложнения этого заболевания чаще всего встречаются как у очень маленьких детей, так и у людей старше двадцати лет. К осложнениям относят пневмонию, ларингит, бронхит, ложный круп, инфекции среднего уха и энцефалит.

Течение болезни у детей

Привить ребёнка от кори можно только по достижению им 12 месяцев. Поэтому до введения в организм вакцины дети наиболее уязвимы для этого заболевания. Но всё же неполноценная защита, в виде пассивного иммунитета, у них есть.

Осложнения, вызванные болезнью, встречаются чаще у детей до пяти лет. В них преимущественно входят пневмония, энцефалит и всякого рода ушные инфекции, которые в худшем случае могут привести даже к потере слуха.

Инкубационный период кори

Он составляет примерно 10-14 дней. И при нём проявляются такие не специфические симптомы заболевания, как повышенная температура, кашель и насморк. Сыпь появится спустя несколько дней.

Отличия кори от краснухи

Эти заболевания, несмотря на некую схожесть симптоматики, вызываются двумя совершенно разными вирусами. При этом краснуха не настолько заразна, как заразна корь, меньше выражены катаральные явления, меньше температурная реакция, нет эффекта спускания сыпи вниз по телу, нет специфических пятен Коплика-Филатова, да даже время протекание инфекции в среднем 5  дней (при краснухе) против 8-10 дней при кори.

Однако они обе способны вызвать серьёзные осложнения, если ими будет инфицирована женщина во время беременности.
Схожесть этих болезней в следующем:

1. Оба вируса получают своё распространение воздушно-капельным путём.
2. При них обоих поднимается температура и возникает характерная сыпь.
3. Ими может заразиться только человек.

Профилактика кори

Есть несколько способов предотвратить это заболевание.

Первый из них, уже упоминаемая выше, вакцинация. В данном случае, прививка — лучший способ избежать заражения.Она делается здоровым детям в год, а потом в 6 лет. Далее по показаниям — медработникам, учителям, женщинам, планирующим зачатие и пр.

Однако существуют группы людей, которым вакцина противопоказана. В них входят:

1. Те, кто уже ранее имел доказанный опыт непереносимости прививки или её компонентов.
2. Беременные женщины.
3. Люди, чей иммунитет ослаблен благодаря наличию ВИЧ или СПИДа, онкобольные, проходящие лечение от рака.

В других случаях побочные эффекты вакцинации имеют незначительные проявления и исчезают в течение нескольких дней. Однако в редких случаях может снизиться количество тромбоцитов, а также начаться судороги.

В большинстве случаев дети и взрослые совсем не испытывают побочных эффектов от прививки, но, конечно, бывают исключения.

Перечень прочих методов профилактики:

• Соблюдение гигиены.
• Меры предосторожности при контакте с чужими вещами и, тем более, больными людьми.

Что делать, если вы больны корью?

• Оставайтесь дома, старайтесь не появляться в общественных местах, вызовите врача.
• Прикрывайте рот и нос, когда чихаете. Лучше всего прикрываться платком или куском ткани, при неимении оных кашляйте в руку или сгиб локтя.
• Дезинфицируйте и проветривайте помещение.

Корь во время беременности

При беременности и отсутствии иммунитета к кори необходимо позаботиться о том, чтобы избежать заражения во время неё. Эта болезнь при вынашивании ребёнка может негативно сказаться, как на матери, так и на плоде. В таком случае риск для осложнения заболевания пневмонией значительно повышается.

Кроме того корь при беременности может так же вызвать следующие риски:

1. Есть угроза выкидыша.
2. Могут начаться преждевременные роды.
3. Возможно рождение ребёнка с недостатком веса.
4. Он может родиться мёртвым.
5. Если заражение произошло перед самыми родами, она передастся младенцу. Этот случай именуется врождённой корью. И он повышает риски осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

Прогноз при кори

Болезнь имеет низкий уровень смертности среди здоровых людей и взрослых, поэтому большинство заболевших при должном уровне лечения вскоре выздоравливают. Однако у некоторых групп лиц риски осложнений повышены. Это:

• Дети не достигшие пятилетнего возраста.
• Люди старше двадцати лет.
• Беременные женщины.
• Те, у кого ослаблена иммунная система.
• Люди, у которых недостаток массы или дефицит витамина А в организме.

Осложнения, связанные с корью включают в себя

Ушные инфекции.
Бронхит.
Тяжёлую диарею.
Слепоту.
Выкидыши и преждевременные роды.

Более одного раза корью никто не болеет. Переболев однажды человек приобретает к нему иммунитет.