Гименопластика — хирургическая реконструкция тканей гимена у входа во влагалище. Операцию выполняют по личному запросу пациентки. Лечебной необходимости в ней обычно нет. Результат зависит от количества сохранившейся ткани, выбранной техники и особенностей заживления, поэтому перед вмешательством нужен осмотр гинеколога.
От чего зависит техника операции
Техника гименопластики зависит прежде всего от того, сколько тканей гимена сохранилось после разрыва и в каком они состоянии. Если края достаточно выражены и их можно сопоставить без сильного натяжения, хирург освежает их и соединяет рассасывающимися швами. Такой вариант основан на использовании собственных сохранившихся тканей гимена.
Если фрагменты небольшие, расположены далеко друг от друга или выражено рубцово изменены, простого ушивания недостаточно. Тогда для реконструкции используют слизистые лоскуты из области преддверия или стенок влагалища и формируют из них новую складку вокруг входа во влагалище.
На выбор влияют также:
- количество и расположение сохранившихся фрагментов;
- наличие рубцов после предыдущих травм или операций;
- эластичность тканей;
- ширина входа во влагалище;
- возможность соединить края без избыточного натяжения;
- предыдущие попытки реконструкции, если они были.
Это важно, потому что чрезмерное натяжение швов повышает риск расхождения тканей после операции. Именно поэтому при выраженном дефиците гимена хирург выбирает реконструктивную технику, которая позволяет сформировать тканевой край без чрезмерной нагрузки на швы.
Как проходит гименопластика
Подготовка начинается с гинекологического осмотра. Важно исключить воспалительные и инфекционные процессы, уточнить хронические заболевания, аллергию и прием препаратов, влияющих на свертывание крови.
Объем анализов зависит от вида анестезии и требований медицинской организации. При активной инфекции, нарушениях свертывания крови и других противопоказаниях операцию откладывают.
Восстановление девственной плевы проводят под местной или общей анестезией. Хирург сопоставляет сохранившиеся ткани или формирует реконструкцию из слизистой, затем фиксирует их рассасывающимися швами. Если ранний послеоперационный период проходит без осложнений, госпитализация обычно не требуется.
Как проходит восстановление после операции
В первые дни возможны умеренная болезненность, отек и небольшие кровянистые выделения. До заживления важно не травмировать область швов, не использовать тампоны и соблюдать рекомендации врача по интимной гигиене.
Вагинальные половые контакты исключают до контрольного осмотра и подтверждения заживления тканей. Срок зависит от объема вмешательства и скорости восстановления.
Если после операции усиливаются боль или отек, появляется температура, обильное кровотечение либо выделения с неприятным запахом, необходимо обратиться в клинику для осмотра. Такие симптомы требуют исключить инфекцию, кровотечение и другие послеоперационные осложнения.
