Может ли быть температура при инсульте, почему она поднимается, что влияет, будет ли температура высокой? — часто такие вопросы задают обеспокоенные родственники после перенесенного инсульта кого-то из родных. Особенно, если пациент не госпитализирован и нуждается в компетентном лечении и должном уходе, как и любой другой тяжелый лежачий больной.
Температура тела — от чего повышается
Всем известно, что температура у человека является стабильной величиной и в норме составляет 36,6°С.
Повышение температуры является защитной реакцией организма и всегда свидетельствует о неполадках. При повышении температуры тела активируются клетки иммунной системы, благодаря чему организм борется с инфекционными агентами.
Но в некоторых случаях лихорадка из защитной реакции превращается в повреждающую. Именно такое патологическое действие гипертермии наблюдается при развитии инсульта головного мозга.
В данной статье alter-zdrav.ru мы рассмотрим, почему повышается температура при инсульте, к чему это приводит и как бороться с таким симптомом.
Что считать температурной нормой после инсульта
Повышение температуры при развитии геморрагического или ишемического инсульта – это абсолютно нормальная реакция организма на повреждение. Но, как правило, эта цифра не должна превышать 37,5°С. В таком случае прогноз болезни благоприятный и есть высокий шанс на выживание и восстановление после инсульта.
Врачи давно заметили, что чем обширнее кровоизлияние при геморрагическом инсульте или очаг инфаркта мозга при ишемическом, тем выше показатели температуры, а это сопряжено с плохим прогнозом.
У некоторой части пациентов при развитии мозгового удара цифры температуры даже падают ниже нормы, например 36,0°С. Это считается очень благоприятным признаком, так как такие люди намного быстрее выздоравливают, а неврологический дефицит у них намного ниже.
Интересно, что медицинские работники скорой помощи при установлении диагноза инсульта обязательно вводят пострадавшему человеку жаропонижающие средства, как с целью профилактики возможной гипертермии, так и для ее устранения. Такое простое действие может спасти человеку жизнь и снизить степень повреждения головного мозга.
Гипертермия – опасный признак при инсульте
Как уже было сказано, высокая температура при развитии мозгового удара – это крайне неблагоприятный прогностический признак. Дело в том, что повышение на каждый градус значительно ускоряет метаболические процессы в организме и исчерпывает энергетический запас клеток. Такое “расточительство” в ткани головного мозга, и без того поврежденной, приводит к еще большей ишемии нейронов и их быстрой гибели.
Для любых обменных процессов в головном мозге необходим кислород. При инсульте нарушается кровообеспечение нейронов, вследствие чего развивается их гипоксия (кислородное голодание). Если при этом состоянии еще и развивается гипертермия, то это приводит к быстрому и обширному поражению мозговой ткани.
При гипертермии метаболические процессы в нервной ткани ускоряются, что приводит к еще большей ишемии и повреждению нейронов.
Причины высокой температуры при инсульте
При развитии инсульта может быть несколько причин гипертермии, определить которые очень важно:
- отек ткани головного мозга;
- развитие пневмонии;
- обострение хронического заболевания или латентной инфекции;
- обширный очаг поражение в головном мозге;
- повреждение центра терморегуляции в головном мозге;
- аллергическая реакция на вводимые медикаменты.
В зависимости от причины гипертермии проводится ее коррекция. Например, при отеке мозга назначают диуретики, при пневмонии и других инфекционных заболеваниях – антибактериальные препараты и пр. Причем, чем раньше будет выявлена причина и назначено адекватное лечение, тем лучше прогноз.
Пневмония часто осложняет течение инсульта и является причиной повышения температуры
Высокая температура при инсульте — как помочь
Коррекция гипертермии при развитии инсульта – это серьезная и тяжелая задача.
Обычные жаропонижающие средства не всегда можно использовать, так как большинство из них входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, а все они имеют еще и кроворазжижающие способности. При геморрагическом инсульте назначение таких медикаментов противопоказано, так как может вызвать увеличение объема кровоизлияния, а при ишемическом инсульте – геморрагическую трансформацию очага ишемии.
Как уже было сказано, с целью снижения температуры применяют различные медикаменты (в зависимости от причины). Но не всегда они являются эффективными. Если температуры центрального генеза, то справиться с ней очень сложно, а порой при помощи медикаментов невозможно.
В таких случаях с целью спасения жизни человека приходится прибегать к такому методу, как краниоцеребральная гипотермия.
Краниоцеребральная гипотермия – это альтернативный метод нейропротекции, когда температура головного мозга понижается искусственно.
Существует два метода:
- Инвазивная – введение внутривенно охлажденного физиологического раствора. Плюсом такой методики является высокая управляемость температурой, возможность быстрого охлаждения и согревания. Минусом является великая вероятность побочных эффектов в виде инфекционных осложнений, тромбозов глубоких венозных сосудов, кровотечения.
- Неинвазивная – охлаждение тела через внешние покровы. С этой целью может применяться обкладывание головы грелками со льдом, применение специальных аппаратов в виде шлемов, в которых циркулирует охлажденная жидкость.
Видео о том, что делать при высокой температуре:
Высокая Температура: как Облегчить Состояние?
*****
Делая заключение, необходимо отметить, что повышенная температура при инсульте – это плохой прогностический признак, потому необходимо сделать все, чтобы стабилизировать эту цифру на уровне 36,0-37,5°С.
