Заболевания

Энтерит — это заболевание, имеющее воспалительный характер, локализующийся во всем тонком кишечнике, некоторых его отделах или вовлекающий в себя другие органы пищеварительной системы.

Отделы тонкого кишечника принимают непосредственное участие в процессе переваривания пищи. При нарушении работы кишечника его стенки воспаляются и не могут должным образом преобразовать пищу в более легкие формы и всасывать своими стенками полезные вещества.

В редких случаях болезнь энтерит возникает как первичное заболевание. Зачастую он является осложнением других процессов. Таких, как — энтеровирус, холецистит, панкреатит, гастрит, сальмонеллез, лямблиоз, различные интоксикации (пищевые, лекарственные, химические, радиационные), послеоперационные осложнения и прочее.

При вовлечении в патологический процесс других частей кишечника различают такие заболевания как, гастродуоденит, энтероколит и гастроэнтероколит. Если воспалительный процесс не вышел за границы тонкого кишечника, то энтерит делится на дуоденит (двенадцатиперстная кишка), еюнит (тощая кишка) и илеит (подвздошная кишка).

По статистике каждый человек в течение всей своей жизни хотя бы один раз страдал острой формой энтерита, а хроническая наблюдается примерно у 25% жителей земли.

Острый энтерит

При своевременно начатом лечении заболевание не опасно и проходит бесследно. Причинами возникновения являются нарушения режима питания, злоупотребление острой, жирной, вредной пищей и алкоголем.

Симптомы проявления:

• — острая боль, локализующаяся вокруг пупка;
• — жидкий стул, кратность которого достигает 10-15 раз в сутки и более;
• — метеоризм;
• — сильные головные боли;
• — подъем температуры тела до 38 градусов;
• — снижение или полное отсутствие аппетита, похудение;
• — обезвоживание, проявляющее себя сухостью и бледным цветом кожных покровов, постоянной жаждой;
• — язык покрыт белым налетом;
• — тошнота, постепенно переходящая в рвоту;
• — постоянное громкое урчание в животе, слышимое на расстоянии;
• — снижение свертываемости крови.

Хронический энтерит

Возникает при регулярном нарушении режима питания, употреблении некачественных продуктов, длительном применении некоторых медикаментов, дисбактериоз кишечника или его травмы различной этиологии, частые глистные инвазии и зависимость от алкоголя.

Симптомы энтерита, признаки

1. Боли в животе в области пупка тянущего характера, усиливающиеся при приеме пищи;
2. каждый раз после еды возникают позывы к дефекации, в том числе и ложные;
3. кал в основном жидкий, может быть водянистый, содержащий в себе непереваренные остатки съеденной пищи;
4. развивается дисбактериоз, захватывающий соседние участки кишечника, вызывая более сложные сопутствующие заболевания;
5. газообразование и заметное вздутие живота сопровождается сильной болью, облегчение которой наступает после испускания газов;
6. язык покрывается плотным белым налетом;
7. по краям языка отчетливо видны отпечатки зубов;
8. слабость, недомогание, сонливость;
9. отсутствие аппетита, приводящее к дистрофии;
10. авитаминоз;
11. обезвоживание;
12. ломкость волос и ногтей, сухость кожи и слизистых оболочек;
13. в анализе крови отмечается анемия.

Клиническая картина разнообразна и зависит от формы болезни, места локализации воспалительного процесса, степени тяжести, сопутствующих заболеваний и уровня иммунитета. Но существуют общие симптомы проявления патологического процесса:

1. После акта дефекации ощущается учащение пульса, дрожание конечностей, понижение артериального давления;
2. боли в животе усиливаются после опорожнения кишечника;
3. при сильном обезвоживании отмечается западание глазных яблок, судороги, шоковое состояние, кома;
4. изо рта чувствуется неприятный запах;
5. в кале невооруженным глазом видно значительное количество газовых пузырьков, запах брожения или аммиака;
6. больные жалуются на обильное слюноотделение, сопровождаемое тошнотой;
7. в первых рвотных массах непереваренные остатки еды, а в последующих – желчь;
8. повышение температуры тела происходит внезапно;
9. ощущается мышечная боль по всему телу, включая лицевые мышцы;
10. десна начинают кровоточить, периодически покалывает язык;
11. мочеиспускание учащается;
12. у мужчин происходит ускорение семяизвержения, у женщин нарушение менструального цикла.

Диагностика энтерита, код по МКБ 10

Поставить диагноз может гастроэнтеролог или терапевт на основании следующих обследований и анализов:

1. сбор анамнеза, пальпация и перкуссия брюшной стенки;
2.  анализ кала на копрограмму;
3. бактериологическое исследование кала;
4. общий анализ крови, кровь на биохимию;
5. рентген с контрастным веществом, изредка эндоскопия из-за трудностей доступа к тонкому кишечнику.

Код по МКБ 10 энтерита — K50-K52.

Лечение энтерита у взрослого

Как лечить энтерит? Терапия заболевания у взрослых людей направлено на два фактора – устранение первичного заболевания и симптомов данного кишечного воспаления.

Больного госпитализируют для постоянного наблюдения его состояния и контроля эффективности лечения. Лечение энтерита в домашних условиях проводится в крайних случаях.

Первая помощь больному с приступом энтерита проводится медицинским работником и включает в себя:

• промывание желудка и введение в него с помощью зонда водного раствора сульфата магния 25 грамм;
• прием адсорбирующих средств (смекта, активированный уголь);
• подкожное введение раствора глюкозы 5%;
• в течение первых суток после приступа пациенту разрешено употреблять в пищу только чай, на следующий день рекомендован отвар риса или кисель.

Основное лечение достаточно длительное и подбирается индивидуально под каждого заболевшего человека.

Основные применяемые средства:

1. Антибактериальная терапия это очень важный пункт в лечении описываемого заболевания, но не все препараты разрешены к применению. Например, ампициллин, доксициклин, линкомицин, мономицин могут только усугубить состояние больного, вызвав нежелательные осложнения. Для лечения обычно назначается левомицетин 4 раза в сутки по 0,5 грамма. Такие препараты, как оксациллин, полимиксин-м, эритромицин и рифампицин также разрешены для лечения и назначаются по 0,25-0,5 грамма 3-4 раза в день в зависимости от средства и состояния пациента.
2. Сульфаниламиды являются группой противомикробных препаратов. К примеру, бактрим активен в отношении сальмонеллы, энтеробактерий, хламидий, токсоплазмы, стафилококков и многих других микроорганизмов. Назначают препарат два раза в сутки утром и вечером после приема пищи.
3. Противогрибковые средства. Нистатин, леворин. Внутрь по 0,25-0,5 грамма до 4 раз в день в зависимости от назначения врачом.
4. Ферменты. Такие лекарственные средства, как креон, сустак, фестал содержат пищеварительные ферменты амилазу, протеазу, липазу, необходимые для переработки пищи.
5. Вяжущие или закрепляющие препараты черемухи и висмута.
6. Спазмолитики. Спазмалгон, папаверина гидрохлорид, дротаверин, но-шпа.
7. Средства, влияющие на моторику кишечника. Имодиум, лоперамид, лопедиум. Эти средства снимают спазмы кишечника и устраняют проявления диареи.
8. Сорбенты это средства, избавляющие организм от ядов и токсинов. Смекта, активированный уголь, полисорб, энтеросгель.
9. Пробиотики и пребиотики восстанавливают и нормализуют естественный состав микрофлоры кишечника. Лактулоза, лакто-фильтрум, бифиформ, хилак форте, линекс.
10. Применение витаминов подкожно или внутримышечно. В основном это витамины группы В (В1, В6,В12), аскорбиновая, никотиновая и фолиевая кислота. При наличии анемии показаны препараты железа до нормализации показателей гемоглобина. Для этого используют мальтофер, феррокаль, эктофер.
11. Народные средства (отвары ромашки, коры дуба, семян укропа, валерианы).

Важной частью лечения энтерита является соблюдение диеты. Порой длительность диеты может растягиваться в течение всей жизни больного человека. Она направлена на восстановление регенерирующих способностей тканей кишечника, нормализации микрофлоры и ферментативной активности и лечение нарушений пищеварительного обмена веществ.

Рекомендуется для лечения обезвоживания употреблять большое количество жидкости маленькими порциями, но каждые 15-20 минут. Прием пищи тоже должен осуществляться часто (5-6 раз) небольшими порциями. На ночь есть не разрешено.

Диета при энтерите

В процессе лечения заболевания пациенту назначается стол №2. В него входят такие продукты, как сухари только из белого хлеба, супы и прочие блюда на основе нежирного мяса и рыбы, каши, желе, кисели, свежий низкокалорийный творог, сливочное масло, омлет.

Из напитков чай, кофе, травяные отвары. Блюда должны быть приготовленные на пару, отварные, протертые. Общая энергетическая ценность составляет 3000 килокалорий. Соль и сахар разрешены в количестве 8 грамм и 40 грамм соответственно.

В период обострений болезни должны быть исключены молочные и сдобные продукты, свежие фрукты и овощи, твердая и сухая пища. В течение жизни следует ограничить или лучше вообще не употреблять алкоголь, газированные и холодные напитки, жирные, острые блюда или с обилием специй, бобовые сорта, фастфуд.

При соблюдении лечения, предписанного врачом прогноз заболевания благоприятный. При отказе от лечения, особенно в хронических формах энтерита, возможны кишечные кровотечения, перфорация кишечных стенок и абсолютная атрофия его слизистой оболочки, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

При склонности к частым диареям стоит озаботиться тщательной обработкой продуктов, соблюдением норм гигиены, рекомендуется избегание условно токсичных продуктов — грибов, неизвестных ягод, принятия пищи на улице и в сомнительных забегаловках, прием медикаментов только по назначению врача.

Также стоит своевременно лечить эндокринологические заболевания, болезни пищеварительной системы, патологии обмена.

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о рините, его причинах, симптомах, диагностике и конечно, способах лечения насморка у взрослых.Далее

Сегодня мы поговорим о циррозе — дегенеративном прогрессирующем заболевании печени, его симптомах, диагностике и лечении, расскажем на alter-zdrav.ru об осложнениях патологии, причинах возникновения, стадиях развития болезни.Далее

Сегодня на alter-zdrav.ru обсудим одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а именно хламидиоз, его симптомы у женщин и мужчин, диагностику и способы лечения.Далее

Розовый лишай, лишай Жибера (в честь первого ученого, описавшего клиническую картину болезни) или розеола шелушащаяся… — все это название одного дерматологического заболевания неустановленной этиологии, относящегося к папулосквамозным поражениям кожи. Далее

Артроз тазобедренного сустава, о котором мы будем говорить сегодня на сайте alter-zdrav.ru, известен также под названием коксартроз или деформирующий остеоартроз. Далее