Полипы в носу: причины, признаки, что делать, профилактика

полипы в носу - лечение без операции

Успешное лечение полипов в носу сложная задача и требует усилий не только со стороны врача, но и в большей степени от самого человека. Для этого необходимо дать ответы на некоторые вопросы, которые в последующем помогут выбрать правильную стратегию терапии.

Что такое полип в носу?

Полип носа – это гипертрофическое разрастание железистых клеток и соединительной ткани слизистой оболочки носовой полости, возвышающийся над её поверхностью, на фоне хронического воспаления.

При осмотре в носу обнаруживается образование округлой или овальной формы, размерами от 4-10 мм и более, внешне напоминающее горошину или их скопление в виде грозди. Полип подвижен и безболезнен.

Данное образование наблюдается у лиц всех возрастных категорий и по статистике в 3-4 раза чаще у мужчин.

Классификация полипов

При классификации полипов носа используют их места локализации, таким образом, выделяют 2 группы:

  1. Этмоидальные – образуются по обеим сторонам носовой полости. Данный вид полипов свойственен взрослым людям.
  2. Антрохоанальные – растут из пазух носа по одной стороне. Характерно развитие в детском возрасте.

Причины и условия появления полипов в носу

Единственная причина развития полипа – это непрерывное повреждение слизистой оболочки носа, в основе которого лежит хронический воспалительный процесс. К его развитию приводят:

  • постоянные простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся ринитом (насморк);
  • хронический ринит, обусловленный наличием локальной инфекции без адекватного лечения или иммунодефицитным состоянием;
  • аллергический ринит (причина возникновения полипов у детей);
  • хроническая инфекция пазух носа: гнойные гаймориты, фронтиты, этмоидиты, риносинуситы;
  • ряд заболеваний: бронхиальная астма, аспириновая непереносимость, муковисцидоз и др.

Условия, которые влияют на скорость появления и развития заболевания:

  • Значительное искривление носовой перегородки, вызывающее нарушение вдыхания воздуха.
  • Сниженный иммунный статус, врождённые и приобретённые иммунодефициты.
  • Гиперчувствительность иммунной системы к обычным раздражителям: различные типы аллергий.
  • Наличие хронических очагов инфекции в носо- и ротоглотке.
  • Частые переохлаждения, смена климатических зон с резкими перепадами температур.
  • Хронические стрессы.
  • Табакокурение.
  • Генетическая предрасположенность к образованию полипов в носу.

полипы в носу

Развитие полипа

Воспаление – это комплекс защитно-приспособительных реакций организма, направленных на уничтожение и избавление организма от чужеродных агентов (инфекция, аллерген).

Первая линия обороны от непрошеных гостей – это слизистая. На попадание микроорганизмов или аллергенов на слизистую оболочку носовой полости включается местный иммунитет с дальнейшим развитием повреждения ткани за счёт выделения биологически активных веществ. За счёт этих действий слущивается поверхностный эпителий полости носа, на котором размножаются микроорганизмы и задерживаются аллергены.

Далее наступает фаза экссудации, т.е. выделение большого количества слизи железистыми клетками способствующее механическому удалению инфекционных агентов, аллергенов и слущенного эпителия – проявляется ринитом.

При хорошем иммунитете, предварительной профилактике ОРЗ и своевременном лечении через 7-10 дней наступает самовыздоровление, слизистая оболочка регенерирует и принимает свой обычный вид.

Главная характеристика хронического воспаления – оно не заканчивается нормальным заживлением ткани, на слизистой постоянно происходят и повреждение, и восстановление.

Это состояние снижает силы местной защиты, располагающегося в слизистой оболочке, она начинает компенсировать свои недостатки за счёт роста. В результате чего регенерация принимает патологический характер и обуславливает возникновение заболевания: слизистая усиленно разрастается за счёт подлежащей к ней соединительной ткани, в дальнейшем оказывается видимой при осмотре.

Таким образом, наступает манифестация полипа в носовой полости.

симптомы полипоза

Симптомы полипов в носу

Клиническое течение полипа в носу проявляется в виде последовательных стадий.

На первой стадии характерна небольшая заложенность носа, обусловленная ростом ткани. Эта стадия коварна тем, что сдавливаются кровеносные сосуды слизистой носа полипом, начавшим свой рост.

При сдавлении сосудов нарушается питание ткани и её защита от чужеродных агентов, она становится уязвимой для инфекции. В этой стадии могут присоединиться:

  • отит (воспаление среднего уха, чаще у детей до 10 лет – это связано с особенностями строения носоглотки детей данного возраста);
  • постоянные обострения хронических инфекций носовой полости;
  • аденоидит (воспаление глоточных миндалин, чаще у детей школьного возраста);
  • тонзиллит и ангина (воспаление нёбных миндалин, чаще гнойного характера и требующее срочного лечения).

Потерей обоняния знаменуется вторая стадия течения заболевания. Это обусловлено нарушением прохождения воздуха по той части носовой полости, которая отвечает за распознавание запахов. В дальнейшем это приводит к полному выключению данной функции.

Так же присоединяется гнусавость. Появляется необоснованное чихание, причина которого это раздражение реснитчатого эпителия полипом, как инородным предметом. После него не наступает облегчения, постоянное ощущение щекотания внутри носа.

Заложенность уха свидетельствует о разрастании полипа до слуховых труб в носоглотке.

Для этой же стадии характерно предъявление жалоб на ухудшение самочувствия, периодические головные боли, связанное с блокированием прохождения воздуха по носовым ходам и развитием гипоксии (кислородное голодание).

Характерно частое открытие рта и осуществление дыхания через рот, что крайне не физиологично: усугубляет гипоксию и общее состояние человека, т.к. нет достаточного поступления, согревания, увлажнения и обеззараживания воздуха.

Такой воздух попадает в лёгкие сухим и с аллергенами, что ведёт к возможному возникновению бронхиальной астмы или учащению её приступов. Всё это способствует снижению иммунного статуса и обострению хронического воспаления.

Третья стадия характеризуется усилением симптомов второй стадии: изнурительная тупая головная боль, постоянный открытый рот вследствие полного блока носовых ходов, гундосый голос, потеря обоняния.

При развитии полипов в третьей стадии на фоне бронхиальной астмы или аспириновой непереносимости наблюдаются учащение приступов удушья до 2-3 раз в сутки.

Вследствие нарушения физиологичного вдыхания воздуха, сдавления капилляров в слизистой оболочке носа наступают изменения в целом организме, характеризующиеся снижением иммунитета, как местного, так и общего.

Данное состояние усугубляет течение основного заболевания, приведшего к образованию полипа и требует немедленного обращения к врачу, методы самолечения могут только навредить.

профилактика полипов в носу

Профилактика полипов в носу и их лечение

Всегда считалось, что лучше и легче предупредить болезнь, чем её лечить. Профилактика полипов заключается в следующем:

  • Тщательно следить за общим состоянием здоровья, особенно внимательно в периоды перехода осени и весны. Исключение частых переохлаждений.
  • Сбалансированное питание по белкам, жирам и углеводам. Энергоёмкость диеты должна соответствовать энергозатратам. Питание должно быть максимально витаминизировано (особое внимание уделяется витаминам группы В, С, А и Е) и насыщено микро- и макроэлементами (Железо, Медь, Цинк и др.).
  • Своевременная диагностика и лечение аллергий.
  • Снижение стрессовых ситуаций.

Все мероприятия профилактики направлены в своей основе на повышение общей сопротивляемости организма, что уменьшает риски быстрого развития полипа в носовой полости.

При уже имеющемся хроническом воспалении в носовой полости необходимо проходить обследование у ЛОР-врача не менее 1 раза в год, проводить санацию очагов инфекции, повышать защитные свойства организма.

Народные средства профилактики ОРЗ

При переохлаждении и чувстве недомогания, свойственных простуде, необходимо проводить в домашних условиях ингаляции известные каждому человеку с детства.

  • Вдыхание пара над остывающей картошкой.
  • Или использовать любой другой метод, например: вскипятить литр воды, снять с плиты, добавить 1 таблетку Валидола, 5 капель йода и чайную ложку соды, накрыться одеялом и вдыхать пар полученной смеси (очень осторожно, т.к. можно вызвать ожог слизистой оболочки носа).
  • Если есть возможность, то посетить русскую баню с веником.
  • Хорошей профилактической способностью обладает молоко: при попадании в организм человека оно приобретает пирогенное свойство, т.е. повышает нормальную температуру тела. Такое свойство помогает иммунитету лёгко и быстро уничтожить инфекцию.
  • Настои, отвары календулы и ромашки обладают противовоспалительным действием и повышают иммунитет.

Необходимо исключить гиподинамию, т.е. больше двигаться, выполнять элементарные физические упражнения, утренний бег, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Тщательное соблюдение личной гигиены.

Особое внимание уделяется жилому помещению: влажная уборка 2-3 раза в неделю без использования средств бытовой химии, проветривание (в холодное время года по 15 минут 2-3 раза в день), увлажнение воздуха при помощи специальных приборов.

Минимальное применение кондиционеров, т.к. вдыхание холодного воздуха и резкое не соответствие температур на улице и в доме значительно снижает защитные силы организма.

Лечение аллергий, как профилактика образования полипов

В профилактику роста полипов включается адекватная терапия аллергических заболеваний, если таковые имеются.

Для выявления аллергенов используют метод аллергопроб, далее необходимо избегать контакта с данными веществами.

При лечении аллергий используются антигистаминные лекарственные средства: Цетрин, Кларитин, Зодак, Зиртек, Телфаст, Эриус.

Так же успешно применяется стабилизатор мембран тучных клеток Кетотифен, который блокирует высвобождение гистамина (биологически активное вещество определяющее развитие аллергии) из тучных клеток.

В последнее время используют блокаторы лейкотриеновых рецепторов Монтелукаст, Зафирлукаст, при их применении наблюдается выраженное противовоспалительное действие.

Аллергические риниты купируются приёмом назальных деконгестантов среднего и длительного действия Ксилометазолин (действие 8-10 часов), Оксиметазолин (действие до 12 часов).

Лечение бронхиальной астмы проводится только под наблюдением лечащего доктора и включает в себя приём бета2-адреномиметиков, ингаляционных глюкокртикостероидов, М-холиноблокаторов, миотропных бронходилататоров.

Необходимо постоянное посещение аллерголога-иммунолога с коррекцией противоаллергической терапии.

Санация хронических очагов инфекции

При хронической инфекции пазух носа во время обострения используются антибиотики бактерицидного действия: полусинтетические пенициллины Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин, Ампициллин; цефалоспорины Цефтриаксон, Сульфперазон, Кефзол, Цефепим; макролиды Рокситромицин.

Также используют сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Ринонорм) интраназально по 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в день (терапию проводят не более 5 дней, т.к. длительный приём препаратов этой группы приводит к лекарственной зависимости), солевые спреи Аквалор, Аква Марис.

Отдельная группа назальных капель обладающих антисептическим и местным раздражающим эффектом Протаргол (Сиалор) способствуют уменьшению воспаления, слизеотделения и опосредованным уничтожением инфекции.

Лечение полипов в носу без операции

С целью уменьшения размера полипа, купирование воспаления и отёка слизистой оболочки, а также её разрастания применяют местные глюкокортикостероиды Беклазон, Насобек, Мометазон в виде назальной мази и спрея.

Препарат, его дозу и количество приёмов определяет только врач, т.к. лечение стероидами является высокоэффективным, но с большим риском возникновения серьёзных побочных действий: снижение иммунитета, остеопороз, некоторые новообразования, синдром Иценко-Кушинга и др.

*****

Таким образом, успешное лечение полипов в носу заключается в своевременной диагностике фоновых заболеваний приводящих к их развитию, а также постоянно проводимая профилактика их роста.

Немаловажно консультирование у врача специалиста раз в год, который будет определять стратегию лечения. Такое отношение к возникшей проблеме отсрочит необходимость оперативного вмешательства, улучшит общее состояние человека.

Показания к хирургическому лечению определяет только врач на основании имеющихся симптомов, размеров полипа и сопутствующих заболеваний.

Оцените статью
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Поделиться с друзьями
Alter-zdrav.ru: здоровье и красота для вас
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

  1. Людмила

    Не думала, что полипы в носу, это так серьезно. Они у меня только образовались. Теперь вижу, что запускать их ни в коем случае нельзя!

    Ответить
  2. Лена

    Советуют прижечь лазером полипы, а я боюсь… Думаю о народных средствах.

    Ответить
    1. Сергей

      Прижигай пока не поздно,пока они не выросли. Если запустишь прийдется делать операцию,а это очень болезненно… Успехов.

      Ответить
  3. Светлана

    Обнаружили носовые полипы в большом количестве, до этого 2 года лечила рецидивирующий насморк, в последние 3-4 месяца практически перестала дышать носом, перепробовала кучу оказавшихся неэффективных лекарств, врачи настаивают на операции.
    Я же еще до осени хотя бы хочу попробовать средства народные, ну, если уж не поможет, то все, придется сдаваться, хотя и прижигания и вырезания полипов очень неоднозначная штука, у двух моих знакомых полипы вырастали вновь, и причем быстро, уже через какой-то год.

    Ответить