Операция по удалению геморроя — удаление геморроидальных узлов, цена

операция по удалению гемороя

Сегодня мы поговорим об операциях по удалению геморроя, которые может предложить пациенту современная медицина. Расскажем на alter-zdrav.ru о показаниях к оперативному вмешательству, видах резекционных методик, о правилах, которые нужно соблюдать больному после операции по удалению геморроидальных узлов.

Геморрой, его стадии

У каждого человека есть артериовенозные сосудистые подушечки, которые расположены кольцеобразно под слизистой ректальной мембраной и служат для закрытия ануса.

Воспаление, тромбоз, расширение вен в анусе, выпадение геморроидальных узлов, кровотечение — это все признаки неприятного проктологического заболевания под названием – геморрой. Встречается чаще всего у людей в возрасте от 25 до 50 лет.

В группу риска попадают те, кто ведет преимущественно малоподвижный образ жизни (водители, офисные работники), курящие и люди, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками.

Различают четыре степени заболевания геморрой:

1- й и 2-й лечится преимущественно консервативно, в то время как геморрой 3 и 4 степени обычно оперируется. Консервативные методы лечения уменьшают симптомы. Хирургическое лечение нацелено на полное удаление геморроя.

Показания для операции по удалению геморроя

Если испражнения обычно приводят к выпадению расширенных узелков, есть воспаление, формируются кожные изъявления и отек в анальной области, диагностируют 3 стадию заболевания.

Длительное сидение может быть очень неприятным для больного. В этом случае, например, наблюдается выраженный зуд, жжение в анусе. При передвижениях заметен дискомфорт, ощущение инородного тела в заднем проходе, болезненность.

Сильная боль, тромбоз, выпадение и защемление геморроидальных узлов, обильные кровотечения, признаки развивающейся анемии – явные признаки 4 стадии заболевания.

Если профилактические меры и консервативное лечение геморроя не приводят к удовлетворительному лечению, врач зачастую советует оперативное вмешательство.

виды операций по удалению геморроя

 

Классическая геморроидэктомия и ее различные модификации

Геморроидэктомия — хирургическое удаление геморроя. Слово «геморроидэктомия», которое трудно произнести, происходит от геморроя и эктомии (греч. Вырезание).

Существует ряд различных хирургических процедур, которые названы в честь их изобретателей. Определить, какой из этих методов наиболее эффективный, сложно. Ясно одно: все используемые методы хирургического вмешательства имеют свои преимущества и недостатки, и все они обычно достигают цели.

резекция узлов по Лонго

Операция Лонго

При выпадении геморроидальных узлов, которые можно подтянуть назад в задний проход, проводят операцию Лонго. Это новая, практически безболезненная процедура, проводящаяся од контролем УЗИ.

В этом случае слизистая оболочка кишечника над областью внутреннего геморроя рассекается специальным инструментом и перевязывается кусочек артерии, кровоснабжающей венозные расширенные узлы, и, таким образом, устраняется проблема.  Последствия данной операции и восстановление проходят за неделю. Раневой поверхности, как таковой, нет. Анестезия местная, наркоз не требуется.

Недостаток методики — хирургическое лечение только внутренних узлов, наружный геморрой таким образом не лечится.

При погрешностях выполнения методики после операции по удалению геморроидальных узлов могут возникать осложнения, связанные с опорожнением кишечника (запор), недержанием мочи…

дезартеризация геморроидальных узлов

 ТГД (трансанальная геморроидальная дезартериализация)

В качестве относительно нового метода минимально инвазивной терапии используется трансанальная геморроидальная дезартериализация.

Под местной анестезией в прямую кишку вводится зонд, с помощью которого сначала определяются сосуды, питающие существующие варикозные утолщения.

Впоследствии проктолог помещает пережимающие петли вокруг данных кровеносных сосудов, узлы без кровенаполнения спадают. До сих пор этот метод лечения считается успешным. С одной стороны – это безболезненная процедура, с другой – практически не имеет побочных эффектов.

малоинвазивные методики по удалению геморроя

Малоинвазивные методики по резекции геморроидальных узлов

Так называемые малоинвазивные методики — амбулаторные проктологические процедуры, которые рекомендуют использовать в первую очередь при геморрое на начальных стадиях.

Перевязка резинкой (лигирование), а также склеротерапия геморроидальных узлов рассматриваются как минимально инвазивные вмешательства.

В случае лигирования — врач зажимает геморроидальный узел лигатурой из латексной резины. В результате поток крови прерывается, ткань отмирает и, в конечном итоге, выводится из организма.

Преимущество этой процедуры заключается в том, что ее можно проводить без анестезии, и она практически не имеет побочных эффектов. Кроме того, риск повторного возникновения геморроя после этой терапии довольно низок.

В дополнение к лигированию резиновой ленты в медицинской практике также применяется другая амбулаторная процедура: склеротерапия (полученная из греческого слова skleros) геморроя.

Как уже ясно из названия, этот метод хирургического вмешательства направлен на рубцевание пораженных районов. Для этой цели химическое вещество (например, хлорид цинка) вводят проктоскопом в пораженные сосуды слизистой оболочки и вызывают воспалительную реакцию.

Этот процесс приводит к образованию рубцов склеившихся сосудов, которые впоследствии рассасывается. Для склеротерапии не требуется никаких анестетиков. Однако процедуру необходимо повторить в течение нескольких недель. Кроме того, слабость сосудистой стенки, имеющаяся у пациента, никуда не девается, существует вероятность того, что болезнь повторится.

новые методы хирургического вмешательства при геморрое

Склерозирование геморроя, а также лигирование резинкой можно использовать, если базовое терапевтическое лечение уже успешно применено, но по косметическим причинам желательно удаление избыточной ткани у пациента. Разумеется, предпочтительно использовать лигирование резиновой лентой. Однако, если у пациента присутствует аллергия на латекс, искусственное образование рубцов является альтернативой.

Единственным показанием к отмене операций может быть острый воспалительный процесс.

Еще к малоинвазивным методикам по удалению геморроя относят криодеструкцию (замораживание узлов жидким азотом), лазеротерапию, радиоволновую терапию, коагуляцию ИК (инфракрасными) лучами.

Удаление геморроя — цена операций

стоимость операций по удалению геморроя

Что ждет пациента после операции по удалению геморроя (осложнения, как себя вести)

В целом, оперативное вмешательство по поводу геморроя может привести к осложнениям, особенно после проктологической операции следует ожидать боли и сильного отека.

Самые частые осложнения:

  • нагноение, формирование абсцесса;
  • образование свища наружу или в соседние органы (к примеру, во влагалище);
  • фекальное недержание, вызванное необратимым повреждением ануса;
  • рубцы краев раны могут так сузить прямую кишку, что вызовет проблемы с прохождением кала;
  • боли, кровотечения из хирургической раны;
  • невозможность помочиться;
  • неврогенный запор;
  • выпадение прямой кишки;
  • возвращение болезни.

2-3 месяца после операции необходимо тщательно следить за своим стулом, при необходимости пить слабительные препараты.

Первые 2-5 дней могу понадобиться анальгетики или местные анестезирующие вещества по назначения хирурга-проктолога.

К сожалению, даже после операции пациенты не полностью защищены от геморроя. У некоторых пациентов бывает, что геморроидальные узлы снова вылезают, часто спустя годы.

Для выздоровления имеет значение не только надежное лечение геморроя, но и эффективные профилактические меры. Параллельно с лечением пациенты должны изменить свой образ жизни, питание, количество физической активности.

  • Обязательно соблюдать питьевой режим — организм постоянно должен снабжаться достаточным количеством жидкости, прежде всего воды. Алкоголь, кофе, черный чай оказывают весьма негативное влияние на состояние кишечника, и их следует избегать или хотя бы существенно уменьшить их присутствие в своем рационе.
  • Частое употребление пищевых волокон в питании, способствующих нормальному передвижению пищевого комка по ЖКТ имеет решающее значение для предотвращения образования геморроя.
  • В дополнение к диетическому питанию, необходимо знать — соблюдение правил гигиены играет существенную роль в ухудшении состояния геморроидальных узлов.

Для некоторых пациентов может быть целесообразным вообще отказаться от туалетной бумаги и пользоваться просто водными процедурами после посещения санузла.

Или подмывания заменит влажная туалетная бумага. Уже древние египтяне размягчали свои тонкие льняные ткани в настое трав, чтобы очистить анус.

  • Физическое состояние человека также влияет на расширение геморроидальных сосудов. Избыточный вес и отсутствие регулярной физической активности приводят к возобновлению болезни.
  • Не откладывайте посещение туалет, не заставляйте себя долго терпеть.
  • Избегайте длительного сидения. Такой образ жизни увеличивает давление на сосуды в прямой кишке и, таким образом, способствует геморрою.
  • После операции пару месяцев не посещайте бассейн.

Если пациент будет придерживаться рекомендаций, этих советов, он сможет эффективно бороться с симптомами после удаления геморроидальных узлов и жить полноценной жизнью.

Вы можете оставить комментарий

Оставить комментарий