Основные методы контрацепции — плюсы и минусы способов предохранения

Планирование беременности и современная контрацепция, по сути, неотделимы друг от друга. Это разные стороны одной медали и в жизни женщины имеют место быть обе.

Как бы мы не любили детей, позволить их мы можем себе довольно ограниченное количество. И дабы не рисковать понапрасну своим здоровьем, необходимо иметь представление о плюсах и минусах методов барьерной, гормональной и внутриматочной контрацепции. Обсудим мы  реальную и мнимую необходимость посткоитальной контрацепции.

Современные методы гормональной контрацепции

Плюсы метода гормональной контрацепции

Препараты, содержащие гормональные контрацептивы, постоянно становятся доступнее и безопаснее, хотя их неоднозначное действие в отношении эндокринных желез сохраняется. Они не противопоказаны относительно здоровым пожилым пациентам, применяются подростками и взрослыми людьми.

О противозачаточных таблетках Диане 35 можно прочитать в нашей статье «Диане 35 — инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги«.

Комбинированные оральные контрацептивы защищают от внеплановой беременности на 94%.

Теоретически, показатель надежности у здоровой женщины, принимающей КОК регулярно, не пропуская доз, равен 100%. 6% случаев беременности следует связывать с несоблюдением режима приема оральных средств предохранения.

Минусы метода гормональной контрацепции

Важно, что КОК не показаны в период лактации, хотя они успешно заменяются препаратами мини-пили. Комбинированные оральные контрацептивы действуют двойственно: усиливают вязкость шеечной слизи, исключая вероятность прохождения сперматозоида через канал шейки матки, а также модифицирует эпителий матки, препятствуя имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.

Выбирая данный метод контрацепции стоит отдавать себе отчет в том, что при длительном приеме данных гормональных препаратов нарушается нормальное функционирование собственной репродуктивной системы, зачастую развивается искусственное бесплодие.

И это не единственный риск, после отмены приема оральных контрацептивов просто необходимо выдержать срок в полгода, чтобы у ребенка не было риска развития хромосомной аномалии и серьезных нарушений в эндокринной сфере.

К тому же стоит учитывать, что после отмены противозачаточных таблеток возможны задержки месячных, изменение цикла по интенсивности, болезненности, длительности.

О посткоитальном предохранении

Плюсы

Среди оральных контрацептивов также фигурируют и посткоитальные средства, которые принимаются сразу после полового контакта, либо в течение первых суток от его завершения. Их механизм действия сводится к нарушению оплодотворения уже вышедшей яйцеклетки. Эффективность препарата высокая, то есть порядка 85%.

Минусы

Но большая доза левоноргэстрела приводит к побочным эффектам: повышение риска тромбоза, развитию сосудистых патологий и болезней сердца, смещение сроков полового цикла на 5-7 дней, появление из половых путей женщины ациклических болезненных кровянистых выделений, боли в животе, болезненность в молочных железах, усиления проявлений ПМС. 

Также посткоитальные контрацептивы не следует применять более одного раза в течение одного менструального цикла, оставляя его только как метод экстренного противодействия нежелательной беременности при незащищенном половом контакте или при неэффективности применяемого метода контрацепции.

Внутриматочная контрацепция

Плюсы метода внутриматочной контрацепции

Средства внутриматочной контрацепции (ВМС) отличаются длительностью применения и относительной безопасностью с точки зрения побочных эффектов лекарственных средств. Как и гормональные, они содержат левоноргэстрел и медь, усиливающую противозачаточный эффект. Но доза гормонов в ВМС значительно меньше, нежели в посткоитальных, а потому побочные эффекты минимальны, хотя и не исключены.

Более того, поскольку они имплантируются внутрь матки, возможен риск инфекционных осложнений. Потому применение внутриматочных спиралей ограничено у женщин с дисбактериозом влагалища.

Минусы метода внутриматочной контрацепции

ВМС имеют множество противопоказаний, основные из них:

• Гинекологические заболевания воспалительного характера.
• Эрозия шейки матки.
• Гиперплазия и полипы эндометрия матки.
• Нарушения цикла у женщины.
• Анемия.
• Нарушение свертываемости крови.
• Онкология.
• Доброкачественные опухоли.

Также ВМС не рекомендуются молодым девушкам до первых родов из-за сложностей с правильной установкой спирали и опасностями перфорации матки.

Методы контрацепции — выводы и рекомендации по выбору

Идеального средства контрацепции, подходящего всем женщинам, не существует. У любого способа и метода контрацепции есть свои противопоказания и побочные действия.

Даже у вроде бы безвредных барьерных методов контрацепции есть свои противники. Они сетуют, что при выборе данных средств, сперма практически никогда не попадает во влагалище женщины, что лишает ее организм формирования нормальной физиологической среды в половых органах (дисбактериоз влагалища, снижение общего иммунологического фона).

Однако этот дефект можно компенсировать применением нескольких способов защиты от нежелательной беременности.

Самой безопасной комбинацией из всех доступных способов является комплекс из барьерных (презерватив, колпачок, диафрагма) и естественных способов: половой контакт может быть полноценным без ограничений в течение недели до и после месячных, а также в период них. В остальные дни может успешно применяться барьерная контрацепция.

Остальные контрацептивные средства, то есть КОК и ВМС, к сожалению, для должного предохраняющего эффекта надо применяться постоянно. А значит, женщине стоит серьезно подойти к выбору препарата или средства, которое ею будет применяться долгое время.