Колит кишечника, его виды — симптомы и лечение у взрослых, диета

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о колите, причинах его возникновения, симптомах и характерных признаках, в зависимости от вида, формы и степени колита, методах лечения и особенностях диеты при этом заболевании кишечника.

Что такое колит

Колит — это воспаление слизистой оболочки одного из отделов толстого кишечника или всех его тканей. В процессе воспаления происходит атрофия слизистой кишечника и нарушение его функционирования, приводящее к тяжелым последствиям.

Колит — причины и предрасполагающие факторы

Точной причины, вызывающей данное заболевание пока не установлено. Но существуют предрасполагающие факторы, делящиеся на 4 основные типа.

1. Инфекционная природа колита обусловлена попаданием в кишечник бактерий и паразитов при употреблении грязных продуктов питания, воды, плохой гигиене рук.
2. Лекарственный фактор – при длительном приеме антибактериальных и слабительных средств.
3. Радиационный — вызван облучением сильной дозой радиации и последствием лучевой болезни.
4. Ишемический фактор – в этом случае воспалительный процесс вызван поражением сосудов брюшной полости, что приводит к нарушению кровообращения в кишечнике и некротическому изменению тканей.

Симптомы колита

Симптоматика кишечного колита достаточно выражена. Различают несколько форм, стадий течения и видов заболевания, каждому из которых присущи свои индивидуальные проявления.

Формы колита

1. Острый колит

• боль в животе по ходу толстого кишечника или в области эпигастрия;
• болезненные ощущения или дискомфорт усиливаются после еды, различных терапевтических процедур в кишечнике, физической нагрузки, езды по неровной тряской дороге;
• диспепсия, при которой диарея и запор сменяют друг друга;
• позывы к дефекации чаще ложные, болезненные;
• при очищении кишечника ощущается сильный дискомфорт;
• в каловых массах заметное количество слизи и кровяных прожилок;
• в животе тяжесть, метеоризм;
• после еды часто ощущается тошнота;
• нередко снижается масса тела;
• интоксикация проявляется в общем недомогании, слабости, головных болях.

2. Хронический колит

Хронический колит толстого кишечника развивается быстро при нелеченной острой форме заболевания и имеет стертое течение и слабость клинических проявлений. Признаки колита на некоторое время исчезают, отчего больному кажется, что наступило выздоровление. Приступы хронического колита возникают 2-3 раза в год.

• боль охватывающая, тупая, локализующаяся внизу живота, часто отдающая под левое подреберье;
• при физическом напряжении болевые ощущения слабые;
• вздутие живота, метеоризм постоянные;
• стул нарушен, в основном проявляется спастическими запорами;
• после приема пищи чувствуется дискомфорт, тяжесть, урчание;
  благодаря всасыванию токсинов в толстом кишечнике обратно в кровоток, на коже происходят регулярные высыпания, ухудшение цвета кожи;
• частые ложные позывы к дефекации (тенезмы), сопровождающиеся повышенным газообразованием;
• тошнота, головные боли, нарушения сна, общая слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость и прочее.

Боль, нарушенная моторика и секреторная функция толстого кишечника являются самыми важными симптомами заболевания. Процесс обусловлен попаданием бактерий на слизистую оболочку кишки. Внутренние стенки воспаляются, отекают, начинают обильное выделение слизи, происходит неправильное сокращение мышечных волокон, появляются боли.

Болевые симптомы вначале можно охарактеризовать, как ноющие или тянущие. Со временем усиливаются, становятся схваткообразные. Присоединяются метеоризм и тенезмы. Локализация болезненности отмечается в нижних отделах живота слева или посередине.

Виды колита

Каждый вид колита кишечника сопровождается индивидуальными симптомами.

1. Катаральный, по сути, является начальным этапом всего воспалительного процесса. Клиническая картина яркая, пик выраженности на 2-3 день.
— нарастающее чувство распирания в животе;
— тяжесть, урчание, метеоризм;
— увеличение раз походов в туалет, в кале появляется слизь;
— дискомфорт после еды;
— появляется слабость, вялость, тошнота.

2. Спастический считается не столько заболеванием, сколько сильным расстройством кишечника.
— запор длительностью 7-10 дней;
— дискомфорт, газообразование, вздутие;
— постепенно нарастает болезненность в нижней части живота слева.

3. Атрофический возникает при недостаточном лечении и прогрессировании спастического колита. Стенки кишечника истончаются, перистальтика снижается, происходят атрофические изменения слизистой оболочки. Клиническая картина схожа со многими гастроэнтерологическими заболеваниями. Для точности диагноза необходимо проведение колоноскопии или ректороманоскопии.

4. Эрозивный является начальной ступенью на пути к формированию язвенного колита. На гиперемированной слизистой оболочке толстого кишечника образуются очаги воспаления. Они быстро проникают вглубь тканей и подготавливают почву для образования язв. Из симптомов преобладают метеоризм, диарея, тошнота, сильные боли.

5. Язвенный колит является острой формой патологии и проявляется следующими симптомами:
— диарея 15-20 раз в сутки;
— в кале много слизи и крови;
— степень кровотечения варьируется от незначительных следов на туалетной бумаге до алого окрашивания кала;
— при наличии длительного запора можно смело говорить о вовлечении в процесс отделов тонкого кишечника;
— интоксикация ярко выражена и проявляется увеличением количества сердечных сокращений, одышкой, слабостью, недомоганием, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела.

При данном виде колита необходимо регулярно проводить обследования для исключения перфорации стенок и развития рака кишечника.

— Неспецифический язвенный колит развивается из-за сбоя в работе защитных сил организма по различным причинам. Для облегчения состояния больного рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию. Основные симптомы — это боли в животе слева и их ослабление после дефекации.

6. Диффузный является той стадией развития болезни, при которой поражен толстый и тонкий кишечник. Клиническая картина ярко выражена с первых дней.
— сильная боль, характеризующаяся как ноющая, тянущая, коликообразная;
— ее усиление и ослабление происходит без внешних причин;
— с течением времени боль может охватывать всю область живота или перемещаться с одного участка на другой;
— тошнота, рвота, отсутствие аппетита, похудение;
— диарея в основном ранним утром;
— тенезмы;
— в кале слизь и кровяные прожилки;
— на языке серый налет;
— изо рта неприятный запах.

Стадии колита

1. Начало.

Клиническая картина слабая, не всегда заметная.
— кожные высыпания;
— сбои в режиме дефекации;
— сухость слизистых оболочек;
— жажда.

2. Средняя стадия.

— позывы к дефекации учащены, в основном по ночам;
— горечь во рту, отрыжка;
— боли схваткообразные;
— повышение температуры тела до 38 градусов.

3. Тяжелое течение.

— боли нестерпимые;
— кожные покровы бледные;
— учащенное дыхание;
— температура тела выше 38,5 градусов.

Лечение колита

Как лечить колит кишечника правильно?

Медикаментозное лечение проводят только в стационаре и под строгим наблюдением врача гастроэнтеролога. Диета является залогом успешного излечения и минимизирует количеств возможных обострений.

Во время приступов колита больному показан строгий постельный режим, и исключение любой пищи (кроме чая и воды) в течение 1-2 суток. Промывание желудка и капельница с физраствором проводятся при инфекционном типе заболевания и обезвоживании соответственно.

• — Антиагреганты (для восстановления кровообращения). Пентоксифиллин.
• — Тромболитики (для предотвращения сгустков крови). Урокиназа.
• — Спазмолитики. Но-шпа.
• — Кишечные антисептики. Смекта.
• — Слабительные. Гутталакс
• — Закрепляющие. Лоперамид.
• — Средства, восстанавливающие водный баланс. Регидрон.
• — Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры. Бифидумбактерин.
• — Сорбенты. Полисорб.
• — Антигистаминные. Тавегил.
• — Витамины. Алфавит.
• — Иммуномодуляторы. Полиоксидоний.

Физиотерапевтические методы улучшают моторику и секреторную функцию кишечника.

• — ультрафиолетовое облучение;
• — электрофорез с применением папаверина, дротаверина;
• — аппликации на болезненные зоны с использованием медикаментов или лечебной грязи;
• — магнитотерапия.

Хирургическое вмешательство показано только в тех случаях, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Из всего объема таких пациентов не больше 10%. В основном операции проводятся при ишемическом и язвенном колитах.

Как лечить колит кишечника в домашних условиях народными средствами

Так как острую форму колита лечат в основном в стационаре с помощью антибактериальных средств, в условиях дома врачи могут порекомендовать лишь 3-5 дневное голодание до стихания острой симптоматики, мы больше обратим внимание на лечение хронического колита.

Из народных средств самым часто рекомендуемым является настой ромашки аптечной (3 столовых ложки сухого сырья залить литром кипятка, укупать теплым и дать настоять 3 часа). Принимать трижды в день по 2 столовых ложки настоя вне приема пищи в течение месяца.

В летне-осенний период возможен прием настоя на арбузных корках (200 гр вымытых корок залить 2 литрами кипятка, настоять час. Принимать по стакану 5-6 раз в день 1-2 мес).

100 гр ольховых шишек настоять на 0, 5 литра водки 14 дней в темном месте, периодически встряхивая. Пить по чайной ложке трижды в день месяц. Настойка обладает обезболивающим эффектом и снимает другие проявления колита.

50 гр мяты залить 400 мл кипятка, настоять, выпить в течение суток равными порциями. Курс — 1, 5 месяца.

Также эффективными народными средствами являются чай с калиной, отвар из корок граната (в этой статье подробнее об этом средстве).

Лечат колит и микроклизмочками с противовоспалительными травами (используется ромашка, зверобой, календула). После такой клизмочки ставят масляные микроклизмы (50 мл) с облепиховым маслом, курс — месяц.

Можно в качестве обволакивающего средства использовать разведенный картофельный крахмал — половинку чайной ложечки без верха крахмала залить 50 мл воды (примерно четверть стакана), размешать, подогреть до чуть теплого состояния (30-34 градуса). Ставят клизмы (50 мл) вечером, желательно, чтобы состав оставался в кишечнике всю ночь, если это не получается, то минимум полчаса. Курс 10 дней.

Противовоспалительный отвар ромашки можно сочетать с медом (100 мл отвара смешать с 1 столовой ложкой меда), на одну процедуру вводят в задний проход по 30 мл смеси, проводить не менее 2 недель.

Диета при колите

Основной целью диеты является снижение нагрузки на органы пищеварения и поступление в организм питательных веществ. Блюда должны подаваться комнатной температуры в отварном, запеченном виде или приготовленные на пару. В лечебном питании по Певзнеру такому рациону соответствует стол № 4.

Лучший вариант питания при колите — это протирать всю пищу. Приемы пищи дробные, 4-6 раз в сутки. Общая калорийность не выше 2000.

Можно есть:

• — белый вчерашний хлеб, сухари из него;
• — нежирный бульон;
• — разваренные крупы;
• — измельченные отварные овощи;
• — нежирная рыба и мясо;
• — яйца всмятку или омлет;
• — сливочное масло;
• — обезжиренный творог;
• — чай, кофе;
• — мармелад, пастила;
• — картофель, цветная капуста, тыква, морковь, яблоки;
• — отвар смородины, разбавленные в половину водой фруктовые соки.

Есть вариант первые 2-3 дня обострения колита перейти на протертые пюре для детского питания в грудном возрасте.

Нельзя есть все, что ведет к раздражению слизистых кишечника:

• — соленое, копченое, острое, кислое;
• — колбасы;
• — сырые фрукты и овощи;
• — бобовые;
• — кондитерские изделия;
• — консервы.

Прогноз заболевания благоприятный в том случае, если соблюдены все условия и выполнены назначения по лечению колита.