Грыжа пищевода — симптомы, лечение, осложнения, диета

грыжа пищевода

Грыжа пищевода (ГПОД) является расширением пищеводного отверстия диафрагмы, через которое проходит свободное перемещение части пищевода из брюшной полости в грудную. Иногда могут образоваться петли пищевода. Все это случается из-за слабых мышц пищеводного отверстия.

Расшифровывается ГПОД как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, но чаще патологию называют просто грыжей пищевода.

Диагностика грыжи пищевода

Обследование назначает лечащий врач, обычно, это несколько основных исследований, на основании которых будет установлен диагноз:

  • УЗИ брюшной и грудной полости;
  • рентген исследование с контрастирующим веществом путем проглатывания трубки через рот;
  • диагностирование состояния стенок пищевода и желудка специальным прибором «зондом» со встроенной видеосистемой – фиброгастроскопия, и фиксирование уровня кислотности желудочного сока, с помощью тонкого «зонда» — pH-метрия;
  • в спорных случаях назначают компьютерную томографию груди и живота.

грыжа пищевода виды

Виды грыж пищевода

Такое заболевание, как грыжа пищевода имеет несколько видов:

  • Врожденная грыжа, которая образуется из-за недостаточно развитого и короткого пищевода, в связи с этим часть желудка изначально будет находиться в грудной полости;
  • Приобретенная. Как правило, этот вид грыжи характерен для людей более 60-летнего возраста, но есть пациенты более молодого возраста.
  • Нефиксированная и фиксированная, это характерно для аксиальных и параэзофагеальных, скользящих грыж.

Аксиальная грыжа – относится к тотально-желудочной, сублетальной и кардиальной. Образуется путем самостоятельного перемещения из одной полости в другую.
Параэзофагеальная – это происхождение грыжи, когда образующая ее частичка желудка будет пребывать под диафрагмой, находится близко к пищеварительному тракту.
Скользящая грыжа – это переход грыжи в выстланный брюшиной образовавшийся грыжевой мешочек.

  • Тонко-кишечная и сальниковая грыжи с утончением стенок.

виды грыж пищевода

Причины развития грыжи пищевода

Что может спровоцировать грыжу?

Существует ряд причин, из-за которых может развиться данная патология. Это:

  • оперативное вмешательство на пищеводе;
  • возрастное изменение связок пищеварительного тракта;
  • изменение расположения внутренних органов во время многоплодной беременности;
  • снижение функций работы печени и изменение ее в объеме — атрофия;
  • скопление жидкости в брюшинной полости — асцит;
  • резкое снижение веса тела и рассасывание жиров под диафрагмой;
  • химические ожоги или ожоги от горячей пищи;
  • избыточный вес;
  • чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • хронические запоры, частый метеоризм;
  • травмы живота, которые не нарушают целостность кожи;
  • заболевания, препятствующие правильной работе желудка, желудочного пузыря и начальных отделов тонкой кишки (хронические).

симптомы грыжи пищевода

Симптомы грыжи пищевода

Эта патология сопровождается болями в области верха живота или пупка, под «ложечкой», иногда может присутствовать в спинном отделе или под лопаткой, быть опоясывающими, боли присутствуют совместно с затрудненным дыханием, изжогой, икотой, болями в языке, отрыжкой кислым или горьким, нарушением работы сердца (ИБС, аритмия), осложнениями в кишечнике и легких (бронхиальная астма, пневмония, обструктивный бронхит).

Фиксировались случаи потери голоса (охриплости).

Может появиться ощущение «кома» за грудиной переменного характера, связанное с приемом пищи. Может быть небольшая рвота без признаков тошноты, трудности прохождения пищевого комка по пищеводу.

После еды, физических нагрузок, кашля, стресса боли увеличиваются, при переходе в состояние лежа нарастают, легче становится после отрыжки, срыгивания, глубокого вдоха.

Такое заболевание препятствует обычному ритму жизни человека, а неправильная работа с забросом кислого содержимого желудка в пищевод может привести к развитию рака. Если не обращаться к врачу на протяжении нескольких лет, то риск развития рака значительно увеличивается. При обращении к специалисту на более ранних сроках, можно вылечить грыжу с помощью лекарств, и без оперативного вмешательства.

Но бывают и аномальные случаи существования грыжи, когда симптоматики нет вообще или она смазанная, не характерная для заболеваний органов ЖКТ.

Бывает, что пациент обращается первоначально к кардиологу, жалуясь на боли за грудиной, жжение в области сердца, в процессе диагностики отмечают нарушение ритма и экстрасистолию на ЭКГ. Естественно, что лечение у кардиолога будет неэффективным, пока не получится поставить правильный диагноз.

Осложнения грыжи пищевода

Чем может быть опасна данная патология?

Заболевание иногда приводит к ряду осложнений, и это не будет зависеть от классификаций и причин ее происхождения. Данная грыжа может сопровождаться пищеводным кровотечением, переход пищевода в так называемый «грыжевой мешок» или слизистую оболочку желудка, воспалительный процесс слизистой желудка, укорочением пищевода, ущемлением грыжи (тут оперативное вмешательство будет неизбежно).

Ущемленная грыжа пищевода характеризуется усилением боли, вздутием и сильным напряжением стенок живота, появлением длительной, ничем не купируемой рвоты.

В подобном случае выполняется экстренное ушивание диафрагмального отверстия до нормального размера после вправления пищевода в брюшную полость.

народное лечение грыжи пищевода

Лечение грыжи пищевода

После прохождения всех необходимых обследований и выявления типа грыжи, два врача брюшно-полостной (торакальный) хирург и гастроэнтеролог принимают решение о назначении лечения пациенту.

Как правило, такое заболевание не требует стационарного лечения. Достаточно прибегнуть к приему назначенных докторами препаратов, и придерживаться определенной диеты и делать необходимые физические упражнения. Существуют также народные методики лечения.

  • Лечение медикаментами.

Обычно назначается комплексное лечение с несколькими группами медикаментов. В данный список входит следующая группа препаратов: прокинетики (спектр действия направлен на улучшение прохождения пищи); антациды (для нейтрализации кислот); ингибиторы (хороший препарат с низким содержанием побочных эффектов); блокаторы гистаминов.

лечение консервативное грыжи пищевода

  • Физические упражнения.

Необходимо выполнять определенные виды упражнений, что поможет укреплению мышц брюшной полости.

  1. Лечь на спину и выполнять повороты всего тела справа налево.
  2. Необходимо лечь, как правило, на правый бок, под голову положить мягкий валик из полотенца. Со вздохом выпячивать вперед живот, с выдохом расслаблять. После нескольких дней упражнение усложняется втягиванием живота на выдохе.
  3. Положение стоя на коленках, вдох – наклон в сторону, выдох в положение на колени.
  • Диета.

Обязательное условие при лечении данного заболевания – это придерживаться определенной диеты. Пациент питается часто и дробно, не переедает, это необходимо, чтобы еда могла спокойно проходить по пищевому тракту и легко усваивалась.

Что можно есть во время такой диеты? Еда должна быть легкой, не наносить вреда организму. Рацион в питании должен быть следующим:

  • постные супы;
  • сухарики;
  • разнообразные каши;
  • макаронные изделия;
  • масла (сливочное, подсолнечное);
  • молочная пища;
  • мясные и рыбные продукты, приготовленные на пару (запеченные духовке).

Что исключить из рациона?

Все повышающие кислотность продукты: кисломолочная, жирная, острая пища, различные маринованные продукты, алкогольные напитки, кислые фруктовые соки.

Также необходимо исключить капусту, грибы, крупы семейства бобовых. Такие продукты будут провоцировать газообразование и перевариваться достаточно долго, что крайне не желательно.

народное лечение грыжи пищевода

Народные средства при грыже пищевода

Есть также и народные способы избавления от симптомов данной патологии, таких как, изжога, запоры, вздутие живота, отрыжка. Народная медицина в данном случае лишь облегчает состояние, вылечить грыжу она не в силах.

Помогает же ряд следующих травяных сборов:

  • При изжоге – смешать корень солодки с апельсиновыми корками и рассасывать по несколько минут; натереть на крупной терке сырой картофель и морковь, можно принимать внутрь или рассасывать по 10-15 минут.
  • При вздутии живота – настоять семена тмина или цветки ромашки, пить по нескольку раз в день; запарить тысячелистник и зверобой, также принимать внутрь; запарить перечную мяту с корнем валерианы и плодами фенхеля. Аналогичный результат даст настой семян морковки (пара граммов на 3 стакана кипятка).
  • Боль уменьшит настой алтея, берутся его корни в качестве болеутоляющего средства (1 столовая ложка на стакан кипятка). Еще пользуются средством на основе спиртового раствора прополиса (30 капелек) и четверти стакана молока.

Также существует методика лечения при помощи массажа, подходит такой метод ни для всех видов грыж. Прежде необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Конечно, лучше, если массаж будет делать специалист, но можно прибегнуть к помощи близких, но только с разрешения специалиста. Массаж поможет укрепить мышцы брюшины.

Стоит знать, что в небольшом проценте случаев болезнь протекает без каких либо симптомов. Многие люди узнают о заболевании случайно, проходя какое-либо обследование, связанное с брюшной полостью.

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Андрей:

    Спасибо за подробную информацию по заболеванию, много не знал о грыже пищевода.

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы отправить комментарий, разрешите сбор ваших персональных данных .
Политика конфиденциальности