Плацебо – вещество с нулевым медицинским воздействием, выдаваемое за лекарство. В силу этого лекарства пациент верит, и во многих случаях действительно наступает облегчение, и даже выздоровление.
История эффекта плацебо
Эффект плацебо был замечен давно, еще в средние века. Аптекари продавали большие, яркоокрашенные таблетки из мела или сахара внушаемым людям, называемыми ипохондриками, буквально — озабоченными сверх меры своим здоровьем.
При том их убеждали, что это самое новейшее абсолютно проверенное средство, которое непременно поможет. И пациент выздоравливал, наступало ожидаемое им облегчение.
Во время Второй мировой войны американский врач Генри Бичер сталкивался на фронте с нехваткой обезболивающих препаратов. Иногда, чтобы дать больному хоть какую-то надежду на облегчение при полном отсутствии обезболивающих, больному кололи обыкновенный физраствор. И многим это помогало, что удивляло врача безмерно.
Вернувшись с фронта, он вместе с коллегами из Гарвардского Университета продолжил исследования в этой области, и результаты описал в статье «Сильнодействующее плацебо», вышедшей в 1955 году.
Плацебо силой авторитета
Психиатр доктор Мендел в 1953 году работал в психиатрической клинике в городе Вашингтон, где лечили буйных психических больных. Многие из них были настолько опасны, что в помещении клиники нельзя было появляться в одиночку, и больных частенько держали связанными и взаперти. В те времена появился новый препарат —транквилизатор резерпин.
Врачи решили испытать его действие на пациентах этой клиники. Испытание новых препаратов тогда, да и сейчас проводится двойным слепым методом. Больные не в курсе, что некоторым из них дают не лекарство, а пустышку – плацебо. И врачи, в целях чистоты эксперимента не ознакомлены с контрольной и испытываемой группой, проще говоря, не знают, кому дают лекарство, а кому пустышку.
Не в курсе этого был даже доктор Мендел. Доктор приходил к больным, и рассказывал им о новом лекарстве, убеждал их, что многим оно поможет стать спокойнее, и как следствие, вылечиться от своего недуга.
Позже он начал замечать, что облегчение получили так или иначе все пациенты, а ведь половина из них принимала плацебо. Таким образом, доктору стала ясно, что большую роль сыграло воображение пациентов, а также роль его авторитета. Больные верили врачу, ожидали облегчения, и оно наступило при отсутствии медикаментозного воздействия.
Как работает плацебо и ноцебо
Эффект плацебо запускает в организме больного психологические механизмы, восстанавливающие его здоровье.
Лучше всего эффект плацебо проявляется на людях внушаемых, тревожных, с низкой самооценкой, способных поверить «чуду», а меньше всего – на подозрительных и склонных к критическому отношению людей.
Кстати, на таких людей чаще всего действует не плацебо, а ноцебо – эффект отрицательного воздействия нейтральных безвредных препаратов. Иначе говоря, что ожидаешь, то и получишь. Те, кто слишком зачитываются разделом «побочные эффекты» в аннотации к препарату, таким образом, рискуют.
Факторы, влияющие на выздоровление
Оценка важности факторов, влияющих на успешное выздоровление:
- Профессионализм врача.
- Эффективность лекарственных препаратов.
- Следование предписаниям врача, его рекомендациям.
- Личный настрой на излечение.
При каких заболеваниях лучше действует Плацебо
Конечно, воздействие плацебо ограничено разумными рамками.
- Плацебо воздействует хорошо на заболевания нервной системы, нарушения психического здоровья, а также на заболевания, называемые аутоиммунными, когда организм борется сам с собой.
- Тут и астма, и псориаз, и хронические депрессии, и бессонница, а так же гипертония, невралгия, головные боли.
Результат серьезной травмы от какого-либо физического воздействия не вылечишь плацебо. Да и заразную болезнь тоже подхватить легко, несмотря на свой настрой не болеть.
Но тут вступает в силу скрытый механизм задействования иммунных сил организма, который может запустить умелое комбинирование плацебо и настоящих лекарств.
Внешний эффект плацебо — больше, дороже, известнее…
- Эффект плацебо лучше срабатывает, если на коробочке с лекарством указана известная фармацевтическая фирма в сравнении с обыкновенной упаковкой неизвестного производителя.
- Более крупные таблетки «помогают лучше» по сравнению с мелкими.
- Также отдается предпочтение инъекциям в сравнении с таблеточными формами.
- Более дорогие лекарства перед дешевыми выигрывают в глазах рядового покупателя.
Все это психологические моменты. Дорогое лучше дешевого, большое даст больше пользы, чем маленькое, и тому подобное.
Как долго следует подвергать организм воздействию препаратов, ибо «одно лечишь – другое калечишь», настоящий врач чувствует, и умеет добиваться выздоровления своих пациентов. Иногда даже с помощью эффекта плацебо.
